目的 調查簽約慢性病連續性健康管理服務的患者對該服務的滿意度,為提升服務質量提供理論依據。方法 于 2021 年 10 月 8 日-19 日通過醫院短信平臺向符合納入標準的慢性病患者發放電子問卷,開展線上匿名調查,并采用χ2 檢驗和 logistic 回歸分別比較不同分組下患者的滿意度差異、探索影響滿意度的因素。結果 共發出 3311 條短信,回收有效問卷 816 份。816 名調查對象對慢性病連續性健康管理服務的整體滿意度為 77.3%,對服務前、服務中、服務后的滿意度分別為 86.0%、75.2%、73.7%,滿意度較低的條目包括服務定價(58.9%)、線上復診(57.5%)和整體費用降低(43.9%)等。不同常住地址和自述健康狀況的患者間滿意度差異有統計學意義(P<0.05)。多因素二分類 logistic 回歸分析結果顯示成都市內患者較四川省外患者的滿意度更低[比值比(odds ratio, OR)=0.377,95% 置信區間(confidence interval, CI)(0.156,0.908),P=0.030],自述健康狀況較差、一般和較好的患者較自述健康狀況很好的患者的滿意度更低[OR=0.196,95%CI(0.067,0.577),P=0.003;OR=0.165,95%CI(0.058,0.468),P=0.001;OR=0.317,95%CI(0.108,0.927),P=0.036]。結論 慢性病患者對慢性病連續性健康管理服務的整體滿意度處于較高水平,下一步的工作重點應集中在服務價格制定、線上診療等方面,并著力提升滿意度低人群的服務體驗。
目前我國慢性病健康管理尚處于起步階段,面對日趨龐大的慢性病患者群體,大型綜合公立醫院往往也缺乏系統化、標準化的慢性病連續性管理體系。為解決患者就醫困難的問題,推廣醫院創新醫療服務,促進臨床科室學科專業發展,該文以四川大學華西醫院構建的慢性病連續性健康管理模式為例,依次介紹了該體系構建的背景、組織架構、服務流程等,旨在建設“智慧醫院”新型衛生服務模式,同時也為廣大醫院建設標準化慢性病管理體系提供參考,更為后期進一步構建與社區、各醫院聯動的自上而下慢性病全程體系打下基礎。