目的探討兔橈骨骨缺損處局部注射促血管生成素 2（angiopoietin 2，Ang-2），通過調控自噬促進組織工程人工骨早期血管化和骨缺損修復的機制。方法取 48 只新西蘭大白兔，構建單側 1.5 cm 長橈骨缺損模型，于骨缺損處植入羥基磷灰石/膠原支架后，隨機分為兩組，對照組（A 組）和 Ang-2 組（B 組）分別于術后 2 周內每日于骨缺損處注射 1 mL 生理鹽水和 1 mL 溶于生理鹽水的 400 ng/mL Ang-2。采用 Western blot 檢測骨痂區自噬相關蛋白微管相關蛋白 1 輕鏈 3（microtubule associated protein 1 lightchain 3，LC3）和 Beclin-1，血管生成相關蛋白 VEGF 及自噬降解底物蛋白 SQSTMl/p62 的表達。術后 4、8、12 周行 X 線片檢查，采用 Lane-Sandhu X 線評分法對骨缺損修復情況進行評分；術后 12 周處死動物取標本行大體觀察，采用 HE 染色觀察骨缺損區血管生成情況。結果Western blot 檢測示，B 組 LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1 及 VEGF 相對表達量高于 A 組，SQSTMl/p62 相對表達量低于 A 組，差異均有統計學意義（P<0.05）。影像學及標本大體觀察示 A 組僅有少量骨痂生成，但骨缺損未修復；B 組新生骨痂較多，骨缺損處完全修復。術后 4、8、12 周 B 組 Lane-Sandhu 評分均顯著高于 A 組（P<0.05）。HE 染色示 B 組哈佛管排列整齊，新生血管顯著多于 A 組，差異有統計學意義（t=–11.879，P=0.000）。結論局部注射適宜濃度 Ang-2 可能通過增強自噬促進兔體內組織工程人工骨早期血管化和骨缺損修復。
