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淺談少數民族地區醫院管理

改革開放以來，在黨的領導與關懷下，少數民族地區的醫療衛生水平得到了明顯的提高。為了使民族地區的醫療衛生事業得到更進一步的改善，著重從醫院管理角度入手，提出了“以學為先抓班子，以人為本抓隊伍，以德為首抓質量，以嚴當頭抓管理，以建為重抓基礎”的醫院管理模式，以提高民族地區群眾的健康水平。

青海瑪沁縣40歲以上世居藏族人群眼底病的流行病學調查

目的 了解青海省瑪沁縣40歲以上世居藏族人群中眼底病的患病率。 方法 采用整群抽樣方法，在青海省瑪沁縣的世居藏族人群中抽取26個大隊（村）的2511人，使用間接檢眼鏡進行眼底病抽樣調查，并將其調查結果與國內已有的流行病資料進行比較。 結果 檢查發現眼底異常者235只眼，占受檢人群的9.35%。眼底異常致盲率20.50%，低于白內障致盲率（52.50%）,位居第二位。眼底異常導致的低視力及盲眼155只眼，占眼底異常患者的65.96%，其中老年性黃斑變性為74只眼,占47.74%；視網膜血管性疾病23只眼，占9.79%。 結論 高原地區眼底異常高于內地；老年性黃斑變性和視網膜血管性疾病為最主要致盲眼底病。 (中華眼底病雜志，2006，22：321-323)

少數民族地區特殊飲食結構人群3661例胃鏡觀察分析

摘要:目的: 研究分析特殊飲食結構和生活習慣人群發生上消化道疾病的病種及發生率。 方法 :對1998年11月至2008年11月我院經胃鏡檢查的3661例患者進行統計,并參考飲食結構和生活習慣進行分析。 結果 :漢族調查2343例,彝族調查1318例:漢族患病率胃潰瘍1626%、十二指腸潰瘍858%、復合性潰瘍098%、糜爛出血性胃炎1434%、胃癌、食道癌089%;彝族患病率胃潰瘍2527%、十二指腸潰瘍1282%、復合性潰瘍25%、糜爛出血性胃炎1988%、胃癌、食道癌152%。 結論 :少數民族地區特殊飲食人群上消化道疾病發病率及胃、十二指腸潰瘍的發生率和癌變比率明顯增高。Abstract: Objective: To study the structure of the special diet and the lifestyle of people who occurred the upper digestive tract diseases and disease incidence. Methods : From 199811 t0 200811,3661 cases in our hospital carryed out statistics and analysis with reference to diet and lifestyle. Results : Han people with 2343 cases, Yi people with 1318 cases, in Han people, the rate of ulcer was 1626%,858% of duodenal ulcer,098% of compound ulcer,1434% of erosive hemorrhage gastritis,089% of stomach and esophagus; in Yi people,2527% of gastric ulcer,1282% of duodenal ulcer,25% of compound ulcer,1988% of erosive gastritis hemorrhage,152% of stomach and esophageal cancer. Conclusion : The upper digestive tract diseases, the incidence of stomach, duodenal ulcer and cancer incidence rate increased significantly in special diet groups in ethnic minority areas.

某民族地區縣衛生院急診急救資源現狀調查

目的調查四川省阿壩州某縣的所有衛生院的急診急救資源現狀。 方法2015年4月15日－18日，設置統一電子版本的調查問卷，所有衛生院負責人填寫完畢后上傳資料，專人錄入數據后統計分析急診醫療服務情況以及急救相關人力資源、設備、技術應用情況。 結果鄉鎮衛生院服務人口為（2 206.05±846.95）人，服務半徑為（25.5±14.3）km，每千常住人口執業（助理）醫師數1.52人，每千常住人口注冊護士數0.47人，每千常住人口醫療衛生機構床位數1.69張，所有衛生院共74名（助理）醫師，23名護士，醫護職稱以及學歷構成比較差異無統計學意義（P＞0.05）。所有衛生院共6輛救護車，5輛為普通型救護車，1輛為搶救監護型救護車，救護車車載設備及院內救治設備均配置不足，大多數醫護人員僅能開展周圍靜脈穿刺及清創縫合手術，不能單獨完成重癥患者的搶救工作。 結論鄉鎮衛生院急診服務半徑過大，醫護人員數量偏低，總體服務能力不足，需加大投入改進醫療設施設備，增加醫護人員數量、改善人才結構，加強急診急救的專業建設，以盡可能滿足民族地區民眾對急診急救資源的需求。

云南省玉龍縣漢族和納西族2型糖尿病患者糖尿病視網膜病變影響因素分析

高原人群糖化血紅蛋白的研究進展

在多項血糖監測的指標中，糖化血紅蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）目前是在評價血糖管理、治療方案有效性及防控糖尿病并發癥中運用最廣泛且最重要的指標。然而高原低氧、低氣壓及民族等因素對 HbA1c 水平影響的結論仍存在爭議，該文就高原環境及民族差異對 HbA1c 的具體影響及可能的機制進行了綜述。

新疆地區不同民族主動脈瓣疾病心臟彩色多普勒超聲特點分析

目的探討新疆地區不同民族主動脈瓣疾病（aortic valve disease，AVD）心臟彩色多普勒超聲（彩超）的特點。方法2011年1月—2016年12月，基于心臟彩超結果，對新疆地區不同民族患者的資料進行處理和分析，總結和歸納新疆漢族及主要少數民族AVD病變特點。結果共納入患者130 358例，涉及漢族（58.49%）及33個少數民族［包括維吾爾族（27.42%）、哈薩克族（7.47%）、回族（3.48%）、其他（3.13%）］，其他少數民族因樣本量少，故未予以描述。總研究群體中，主動脈瓣狹窄（aortic valve stenosis，AS）患病率為0.44%，重度AS患病率為0.10%；主動脈瓣關閉不全（aortic valve regurgitation，AR）患病率為0.37%，重度AR為0.02%；鈣化性主動脈瓣（aortic valve calcification，AVC）患病率為6.51%，以≥75歲年齡段患病率最高（24.45%）；二葉式主動脈瓣（bicuspid aortic valve，BAV）患病率為0.54%，以18～44歲年齡段患病率最高（0.86%）。不同民族間，維吾爾族AS（0.60%）、AR（0.63%）、BAV（0.88%）患病率均最高，漢族AS（0.37%）、AR（0.24%）患病率均最低，但漢族AVC患病率最高（7.83%）。AS病因中，退行性病變所占比例最大（61.97%），AR病因構成主要以根部病變（35.97%）及BAV（22.87%）為主。結論新疆地區整體AVD患病率較低。高齡人群中維吾爾族、哈薩克族、回族AS患病率高于漢族。不同民族有不同的AVD心臟彩超特點；維吾爾族AVD呈低齡化發病特點；BAV在維吾爾族中檢出率最高，回族最低。

主動脈根部擴張性疾病患者的血糖和血鈣分析

目的分析血糖和血鈣對主動脈根部擴張性疾病及其發生發展的影響。方法回顧性分析2011年1月—2021年10月于新疆醫科大學第一附屬醫院心外科行手術治療的主動脈根部擴大患者的臨床資料。根據是否伴有急性主動脈夾層（Stanford A型）分兩組，并應用傾向性評分法成功匹配得184對，其中男297例［平均年齡（48.76±9.62）歲］、女71例［平均年齡49.97±10.97）歲］。采用logistic單因素和多因素回歸分析檢驗患者入院24 h內的血糖和血鈣等值，并繪制其受試者工作特征曲線（receiver operating characteristic curve，ROC）。 結果民族、高血壓史、主動脈根部直徑、血鈣以及血糖在兩組患者中差異具有統計學意義（P＜0.05）；Logistic單因素和多因素回歸分析結果表明漢族（OR=2.863，P＜0.001）、高血壓（OR=2.736，P＜0.001）、高血糖（OR=4.426，P＜0.001）以及低血鈣（OR=5.375，P＜0.001）是主動脈根部擴張性疾病伴有夾層的危險因素；ROC曲線分析提示，血糖曲線下面積（area under the curve，AUC）為0.741、血鈣AUC為0.737，均對其具有一定的預測價值。結論高血糖和低血鈣是主動脈根部擴張性疾病發生發展的危險因素，某種程度上可用作篩選主動脈根部擴張性疾病高危患者的指標。