目的探討在肺部結節的診斷中,錐形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)平臺下,聯合虛擬支氣管鏡導航(virtual bronchoscopic navigation,VBN),配合高頻疊加噴射呼吸機進行呼吸控制等綜合導引技術在肺外周結節活檢術的臨床應用。方法回顧性分析3例上海長海醫院收治的CBCT聯合VBN、高頻疊加噴射呼吸控制下肺外周結節活檢術診斷的肺部結節患者的臨床資料。結果共納入3例患者臨床資料,肺部結節直徑平均為(25.3±0.3)mm。第1例患者肺結節位于左上葉尖段,活檢結果為良性組織,未見惡性細胞,隨訪5年,病灶未見增大;第2例患者肺結節位于左舌葉,術后明確病理為黏膜相關淋巴瘤;第3例患者肺結節位于右上葉前段,經支氣管路徑失敗后,改行CBCT聯合VBN經皮肺穿刺活檢術,明確病理為原發性腺癌,術后出現氣胸,右側肺壓縮約20%。結論 CBCT可運用于肺外周結節活檢診斷,聯合VBN及高頻疊加噴射呼吸控制有可能提高診斷的準確率及安全性,臨床廣泛開展尚需多中心臨床試驗來進一步驗證。