【摘要】 目的 探討癲癇患者注意功能受損的特點。 方法 2008年12月-2009年12月選取69例癲癇患者作為病例組，35例正常人作為對照組，分別用持續操作任務實驗（continuous performance test，CPT）、斯特魯普實驗（Stroop）和雙任務實驗測查持續注意、選擇注意和分散注意功能。 結果 與對照組相比，病例組CPT反應時延長，漏報率增加（Plt;0.05）；Stroop實驗沖突條件下反應時延長，沖突、一致和中性條件下錯誤率增加，沖突和中性條件下的反應時干擾量和錯誤率干擾量增加（Plt;0.05）；雙任務比單任務劃銷方格數目減少，字符串正確率減少，雙任務減退程度增加（Plt;0.05）。 結論 癲癇患者的持續注意、選擇注意和分散注意功能均受損。【Abstract】 Objective To observe the damages of attentive function in the patients with epilepsy. Methods From December 2008 to December 2009, 69 patients with epilepsy and 35 healthy people were selected as the patients group and control group. All the selected ones underwent continuous performance test (CPT), Stroop test and dual task, respetviely, to assess their sustained attention, selected attention and divided attention. Results In CPT, the reaction time prolonged and the omission rate increased significantly in the patient group compared with those in the control group (Plt;0.05). In Stroop test, the reaction time in the patients group prolonged under incongruous condition, and error rate increased under incongruous, congruous and neutral conditions. The reaction time interfered effects and error interfered effects increased under incongruous and neutral conditions (Plt;0.05); the boxes crossed and right rate of digit strings decreased and decrement increased during dual task than single task in the patient group (Plt;0.05). Conclusion The sustained attention, selected attention and divided attention of patients with epilepsy are impaired.
目的循證評價兒童和青少年注意缺陷多動障礙(ADHD)臨床指南,比較推薦藥物的異同,以期為臨床使用提供參考。
方法計算機檢索PubMed、EMbase、VIP、WanFang Data和CNKI數據,以及NGC(National Guideline Clearinghouse)、GIN(Guidelines International Network)和NICE(National Institute for Health and Clinical Excellence)網站,納入兒童和青少年ADHD相關臨床指南,檢索時限均為建庫至2013年12月,而后使用AGREE Ⅱ工具評價納入指南的方法學質量,分析比較各指南的異同。
結果①共納入9個指南,制定時間跨度為2004～2012年,其中美國4個、歐洲3個、英國2個。②納入指南推薦級別為A級2個、B級7個,在AGREE Ⅱ各領域得分高低依次為"清晰性"、"范圍和目的"、"參與人員"、"應用性"、"制定的嚴謹性"及"編輯的獨立性",僅在"清晰性與可讀性"和"范圍與目的"2個領域平均得分＞60%。③納入指南中有3個為循證指南,其在制定的嚴謹性上得分居前三。④各指南推薦意見略有差別。
結論不同國家或地區兒童和青少年ADHD臨床指南的整體質量不高,AGREE Ⅱ工具6個領域23個條目評分各有高低,循證指南各領域的得分均較高。今后兒童和青少年ADHD臨床指南在制定的嚴謹性和應用性上要加強,應注意申明利益沖突,并提倡采用循證醫學方法制定指南,使用最佳證據。
