加速康復外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念已深入人心,微創外科技術和多學科協作是其實現的現實途徑。如何基于微創技術使多學科真正圍繞快速康復開展工作,需要圍手期管理(程序和治療)流程優化和醫護一體化。胸外科基于胸腔鏡技術的微創手術應體現在圍手術期通過流程優化建立“舒適化”病房,提高生活質量的基礎上不斷優化快速康復方案與流程。本文主要圍繞胸腔鏡肺葉切除術闡述實現快速肺康復圍手術期可能需要優化的流程:①術前準備:術前高危因素的評估及合理術前訓練計劃的準確實施;②麻醉及管道管理:“個體化”麻醉的可行性及常規術中應用過多管道是否必需?③“舒適化”病房的建立:術后監測與處理方法是否需要優化?④癥狀管理與快速康復方案持續優化;⑤多學科協作和醫護一體化在加速康復外科中的作用。