目的 系統評價不同消化酶制劑治療消化不良的療效、安全性及經濟性。方法 計算機檢索PubMed、Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫、CBM、VIP及CNKI等數據庫,收集各種消化酶制劑治療消化不良的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至2010年6月。按納入標準選擇文獻、提取資料和進行方法學質量評價后,采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 共納入8個RCT,1 092例患者。文獻質量為B級3個,C級5個。Meta分析結果顯示:米曲菌胰酶片、復方消化酶膠囊、復方阿嗪米特腸溶片治療各種原因引起的消化不良總癥狀有效率均優于安慰劑組或空白對照組[OR=49.70,95%CI(17.16,143.96),Plt;0.000 01;OR=7.71,95%CI(3.88,15.33),Plt;0.000 01;OR=16.27,95%CI(6.85,38.66),Plt;0.000 01],同時在治療食欲不振、腹脹、腹痛、腹瀉及噯氣等方面也優于安慰劑或空白對照組。米曲菌胰酶在治療膽囊切除術后并發消化不良的總癥狀及各癥狀的療效差于復方消化酶膠囊。復方阿嗪米特腸溶片與復方消化酶膠囊在治療慢性胰腺炎化學性消化不良總癥狀的療效方面無明顯差異。此外,所有納入研究均未報道與治療藥物相關的不良反應,也無相關經濟學評價。結論 各種消化酶制劑均可有效治療各種原因引起的消化不良;與安慰劑或空白對照組的間接對照結果顯示,米曲菌胰酶片的療效優于其他消化酶制劑。
【摘要】 目的 觀察莫沙必利聯合復方消化酶膠囊治療功 能性消化不良的臨床療效和安全性。方法 2008年1月—2009年7月對62例功能 性消化不良患者隨機分為兩組,每組31例,兩組均口服莫沙必利片,三餐飯前30 min服用5 mg;試驗組加服復方消化酶膠囊,進餐后30 min服用1粒。4周后觀察療 效。結果 試驗組治療總有效率明顯優于對照組,分別為87.1%和61.3%(Plt;0 05)。對上腹痛、餐后飽脹、早飽、上腹燒灼感癥狀改善情況進行比較,試驗 組治療前后的癥狀總積分及癥狀改善有效率與對照組比較差異有統計學意義( Plt;005),而且起效時間明顯縮短。兩組患者均未發現嚴重不良反應。結論 莫沙必利聯合復方消化酶膠囊治療功能性消化不良安全有效,其療效明顯優于 單用促動力藥莫沙必利。
目的 探討復合消化酶膠囊治療膽囊切除術后消化功能減退癥的臨床療效。方法 將84例膽囊切除術后出現消化功能減退的患者按住院日單雙號原則分為對照組(n=41),給予抑酸藥奧美拉唑腸溶膠囊與促胃腸道動力藥多潘立酮片;觀察組(n=43)加用復合消化酶膠囊。比較2組患者的臨床療效。結果 觀察組顯效14例,有效21例,好轉7例,無效1例,總有效率為97.7%(42/43);對照組顯效10例,有效15例,好轉10例,無效6例,總有效率為85.4%(35/41)。觀察組的臨床療效較優(P<0.05)。用藥過程中均未發生不良反應。結論 復合消化酶膠囊對膽囊切除術后因膽汁分泌障礙而引起的消化功能減退癥具有確切療效。