為了探討淋巴管再生的機理,采用體外細胞培養方法,觀察了成纖維細胞生長因子(bFGF)、轉化生長因子(TGFα)、重組人表皮細胞生長因子(EGF)、重組人腫瘤細胞壞死因子(TNFα)和重組人白細胞介素1(IL-1α)對新生小牛淋巴管內皮細胞(NBLEC)再生功能的調控作用。結果顯示:bFGF、TGFα和EGF呈劑量依賴方式刺激NBLEC的增殖和DNA合成。但是兩種生長因子聯合使用對DNA合成的促進作用并不比單獨使用時強。bFGF還顯示出很強的增加細胞遷移性和提高細胞組織型纖溶酶原激活物(t-PA)活性的作用。TNFα和IL-1α對NBLEC增殖和DNA合成呈明顯的抑制作用。TNFα對細胞的t-PA活性亦有明顯的促進作用。結果表明,生長因子和炎性因子對淋巴管內皮細胞增殖、遷移以及t-PA活性等再生功能顯示不同的調節作用;bFGF是促進淋巴管內皮細胞再生功能的主要因子。
目的 綜述不同類型干細胞及其聯合療法治療淋巴水腫的基礎和臨床研究進展。方法 廣泛查閱國內外近年干細胞治療淋巴水腫有關文獻,對不同類型干細胞治療淋巴水腫的動物實驗和臨床研究進行總結。結果 動物實驗和臨床研究均顯示各類干細胞治療淋巴水腫有一定效果,主要通過局部分化為淋巴內皮細胞和旁分泌不同功能的細胞因子發揮作用。目前研究集中于脂肪來源干細胞和BMSCs兩種細胞類型,兩者各有優缺點,主要體現在干細胞治療效果、獲取難度和體內含量等方面。此外,干細胞還能聯合其他治療方式發揮協同作用,例如保守治療、手術干預、細胞因子、生物支架等。但目前仍局限于基礎研究階段,僅少量研究完成了臨床試驗。結論干細胞治療淋巴水腫具有較大臨床轉化潛力,但目前在細胞類型選擇、移植細胞量、移植時機等方面尚缺乏統一標準。