目的 系統評價益生菌（合生元）對預防和治療支氣管哮喘（簡稱哮喘）的療效和安全性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、Web of Science、OVID和Cochrane圖書館等電子數據庫，檢索時限從建庫至2011年8月，查找益生菌預防或治療哮喘患者的隨機對照試驗（RCT）。對符合條件的RCT，由兩位評價員獨立進行資料提取、質量評價并交叉核對后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 共納入益生菌預防哮喘的RCT 11個（n=3 656），益生菌治療哮喘的RCT 5個（n=430）。預防性研究Meta分析結果顯示，與安慰劑比較，益生菌在預防哮喘［RR=0.76，95%CI（0.47， 1.22），P=0.25］和喘息發生［RR=0.92，95%CI（0.62， 1.39），P=0.71］方面，差異無統計學意義。治療性研究Meta分析結果顯示，與安慰劑比較，益生菌能延長哮喘無癥狀持續時間［RR=1.48，95%CI（1.20， 1.76），Plt;0.000 1］。所有的RCT均無嚴重不良事件報道。結論 現有證據尚不足以支持益生菌對哮喘的發生有預防作用，但益生菌治療可能延長兒童哮喘無癥狀持續時間，在一定程度可能具有改善肺功能的作用，但不能減少哮喘的急性發作，且亦未在改善免疫功能方面顯示優勢。