目的 探討多學科協作團隊(MDT)模式在晚期且失去手術機會的特殊類型甲狀腺癌診治中的應用價值。 方法 對 2 例惡性程度較高且已失去手術可能的晚期特殊類型甲狀腺癌經 MDT 討論后采用小劑量(250 mg/d)阿帕替尼單藥治療。 結果 1 例縱隔內轉移腫大淋巴結壓迫氣管、不能平臥休息的甲狀腺髓樣癌患者經多次手術治療無效,最后采用小劑量阿帕替尼單藥治療后 1 個月時,縱隔內淋巴結縮小,能夠平臥,無呼吸困難并能自由活動,生活質量明顯提高,沒有發生嚴重的藥物毒副反應。1 例肺轉移、咯血、瘤體侵犯氣管致不能平臥休息、呼吸困難的甲狀腺未分化癌患者經手術切除受侵犯氣管后仍不能平臥休息、呼吸困難、咯血、胸水增多,最后應用小劑量阿帕替尼單藥治療后 1 個月時,胸水消失、能平臥、咯血停止、無呼吸困難,能做一些輕微家務活,沒有發生藥物毒副反應。 結論 2 例晚期特殊類型甲狀腺癌病例經過 MDT 討論應用單藥小劑量阿帕替尼治療后的近期療效可靠、安全性好,可作為失去手術機會的晚期甲狀腺癌的新補救方法,但其遠期療效還有待增加樣本量、長期隨訪等進一步研究證實。