目的 探討電阻抗斷層顯像技術（electrical impedance tomography，EIT）在急性呼吸窘迫綜合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）患者中個體化調節呼氣末正壓（positive end-expiratory pressure，PEEP）的應用價值。方法 選取2019年4月—2022年3月間收治的需機械通氣治療的ARDS患者為研究對象，隨機分為三組，每組各12例。分別使用ARDSnet法（對照組）、肺部超聲評分法（lung ultrasound scoring，LUS）（LUS組）和EIT調整法（EIT組）設置最佳PEEP，并記錄各時間點患者的血流動力學、血氣分析、呼吸力學、血管外肺水指數等指標變化。結果 EIT組和LUS組PEEP值比較差異無統計學意義，但顯著高于對照組（P<0.05）。治療12 h后對照組的動態肺順應性無明顯變化，而LUS組和EIT組的動態肺順應性有顯著改善，且EIT組改善明顯優于對照組（P<0.05）。三組患者治療后氧合指數均有顯著升高，且EIT組氧合指數明顯高于對照組（P<0.05）。治療前后三組血流動力學比較無明顯差異（P>0.05）。三組患者治療后的血管外肺水指數均顯著降低，且LUS組和EIT組較對照組降低更顯著（P<0.05）。結論 在ARDS患者的PEEP設置中，運用EIT個性化調整法可有效改善患者肺順應性及氧合指數，降低血管外肺水，并不對血流動力學造成影響。