目的 回顧不同部位骨與軟組織腫瘤切除術后軟組織重建方法及臨床療效，探討合理的軟組織重建策略。 方法2003年6月－2010年12月，收治因骨或軟組織腫瘤進行外科切除并接受皮瓣、肌瓣或肌皮瓣修復重建患者90例。其中男59例，女31例；年齡9～85歲，中位年齡37.2歲。骨原發或轉移性腫瘤52例，軟組織原發腫瘤38例。75例為腫瘤切除后一期軟組織重建；7例因傷口不愈合行清創后軟組織重建；8例因傷口感染行清創、負壓封閉引流，二期軟組織重建。皮瓣類型：腓腸肌肌瓣40例，背闊肌肌（皮）瓣6例，腹直肌肌（皮）瓣4例，臀大肌肌皮瓣、胸大肌肌瓣、交腹皮瓣各1例，局部轉移皮瓣27例，帶血管蒂皮瓣5例，單純游離植皮5例。皮瓣范圍為6.5 cm × 4.5 cm～21.0 cm × 9.0 cm。 結果術后87例皮瓣成活；Ⅰ期愈合81例；Ⅱ期愈合6例，其中2例皮瓣部分壞死，經換藥后成活，3例皮瓣延遲愈合，1例傷口輕度感染，經保守治療后愈合。軟組織重建失敗3例，均為皮瓣壞死合并感染，經清創二次皮瓣轉移后愈合。供區創面均Ⅰ期愈合，移植皮片完全成活。73例獲隨訪，隨訪時間10～102個月，平均36.1個月。6例患者于術后2～27個月，平均8.2個月出現局部復發并接受二次手術切除。13例于術后6～34個月，平均19.2個月死于原發病。 結論骨與軟組織腫瘤切除后常造成較大的軟組織缺損，選擇適當的肌（皮）瓣進行軟組織重建可以達到理想的傷口閉合，減少術后傷口并發癥，有利于術后功能恢復。