目的 比較經鼻高流量氧療（high-flow nasal cannula oxygen therapy，HFNC）與無創機械通氣（non-invasive ventilation，NIV）治療新型冠狀病毒肺炎（簡稱新冠肺炎）所致急性呼吸窘迫綜合征（ acute respiratory distress syndrome，ARDS）的臨床療效及安全性。方法 收集2020年1月25日—2020年3月10日武漢紅十字會醫院收治的新冠肺炎所致的ARDS患者68例的臨床資料，根據治療方法分為HFNC組36例和NIV組32例。所有患者均給予基礎疾病對癥治療、抗病毒治療、預防繼發性感染等常規治療，NIV組同時給予NIV治療，HFNC組同時給予高流量濕化氧療，比較兩組呼吸與循環參數、舒適度與耐受性、并發癥等指標。結果 在治療3天、治療1周、治療2周后，兩組患者呼吸頻率（respiratory rate，RR）低于同組治療前，動脈血氧分壓（arterial partial pressure of oxygen，PaO2）、脈搏血氧飽和度（pulse oxygen saturation，SpO2）、氧合指數（PaO2/FiO2）高于同組治療前（均P<0.05），且治療效果呈時間依賴性關系。但不同時間點HFNC組與NIV組患者RR、PaO2、SpO2、PaO2/FiO2比較，差異均無統計學意義（均P>0.05）；治療2周內，HFNC組患者舒適度、呼吸困難、耐受性評分低于NIV組（均P<0.05），而胃脹、口干等并發癥的發生率低于NIV組（11.11%比37.50%，P<0.05）。兩組有創機械通氣率、病死率比較，差異無統計學意義（均P>0.05）。結論 HFNC與NIV均能有效改善新冠肺炎所致ARDS患者呼吸與循環參數，而HFNC具有更好的舒適性與耐受性，能減少相關并發癥的發生。