目的探討腹腔鏡下應用壺腹鐘表定位法實施膽囊切除的技術要點與安全性。方法回顧性分析中國人民解放軍第二五一醫院 1998 年 7 月至 2018 年 2 月期間收治的 8 707 例輕型膽囊炎患者的臨床資料,1998 年 7 月至 2007 年 2 月期間的病例采用傳統手術方法治療(3 168 例),2007 年 3 月至 2018 年 2 月期間的病例采用壺腹鐘表定位法治療(5 539 例),比較這兩種方法治療的中轉開腹、膽管損傷、術后腹腔大出血而重返手術室、非膽管損傷性膽汁漏發生情況以及手術時間、術中出血量和術后住院時間 7 項指標。結果2 組患者的性別、年齡、病程及膽囊炎類型比較差異均無統計學意義(P>0.050)。中轉開腹率、膽管損傷率、術后腹腔大出血而重返手術室率、非膽管損傷性膽汁漏發生率、手術時間、術中出血量及術后住院時間在傳統手術方法組分別為 3.00%(95/3 168)、0.13%(4/3 168)、0.09%(3/3 168)、0.03%(1/3 168)、(43.6±12.6)min、(18.7±3.3)mL 和(3.6±2.7)d,壺腹鐘表定位法組分別為 0(0/5 539)、0(0/5 539)、0(0/5 539)、0(0/5 539)、(32.2±10.5)min、(12.4±3.5)mL 和(3.5±2.8)d,2 組間的中轉開腹率、膽管損傷率、術后腹腔大出血而重返手術室率、手術時間及術中出血量比較差異有統計學意義(P<0.050),而術后非膽管損傷性膽汁漏發生率及住院時間 2 組間比較差異無統計學意義(P>0.050)。結論在腹腔鏡膽囊切除術中應用壺腹鐘表定位法指導手術有助于在不中轉開腹的情況下保障不發生膽管損傷。