我院自1998年6月以來，在B超引導下行穿刺引流治療腹腔膿腫36例，年齡13～67歲，平均38歲； 男15例，女21例。其中腎周圍膿腫6例，肝膿腫9例，左髂窩膿腫5例，腸間隙膿腫6例，盆腔膿腫10例。本組患者均有比較典型的臨床表現，如高熱，肝區、腹部或腰部疼痛，肝臟腫大，腹部炎性包塊，白細胞及中性粒細胞增高，病程5～15天不等，經B超及CT檢查均顯示為含有液性暗區的不均質包塊，腫塊直徑4.3～19 cm。我們采用美國GE公司LOGIQ500超聲診斷儀。經B超檢查顯示液性暗區即膿腔后，在相應體表位置作標記，穿刺點進行局部麻醉，用尖刀在選定區域戳一小口，用日本八光18G穿刺針，外套8F多孔豬尾巴導管，在超聲引導下刺入膿腔中心，抽出膿液（50～360 ml）后，在膿腔內置入PTCD引流管（17G×270 mm）或豬尾巴導管（18G），再用等滲鹽水或0.2%甲硝唑溶液反復沖洗膿腔，引流管作妥善固定后進行持續引流，必要時作負壓引流。穿刺液常規作細菌培養和藥物敏感試驗。根據培養結果，選用敏感的抗菌藥物。一般用甲硝唑、頭孢噻肟鈉、環丙沙星等藥液每天沖洗膿腔 1～2次，夾閉引流管2小時后開放引流。同時全身應用抗生素進行治療。結果： 36例患者于穿刺引流后1～2天內，疼痛明顯減輕，體溫下降。1～2周后，經B超復查，膿腔縮小至2 cm×2 cm以下，體溫、脈搏、血液檢查恢復正常，拔出引流管，繼續抗感染治療1周左右，以鞏固療效，B超檢查膿腔消失。隨訪3個月～半年，復發1例，為腎周膿腫，系該患者自動出院后，引流管自行脫落所致，后改為手術治療。