目的 觀察大鼠臍帶華通膠來源MSCs（umbilical cord MSCs，UCMSCs）體外培養特性及其對大鼠脊髓損傷（spinal cord injury，SCI）后神經再生的作用。 方法 取足天Wistar 孕鼠臍帶分離、培養UCMSCs，體外擴增并采用流式細胞儀鑒定。細胞移植前1 d 取第5 代細胞以Hoechst 33258 染液標記，調整終濃度為1 × 105 個/μL 備用。另取成年雌性Wistar 大鼠60 只，體重（300 ± 10）g，隨機分為3 組，每組20 只。A、B 組以Impactor model- Ⅱ型打擊器制備大鼠T10 SCI 模型，并分別于損傷區注射1 μL 標記后的細胞懸液和等量DMEM 培養液；C 組行單純椎板減壓，不予脊髓打擊及治療措施。于術后1 d，1、2、3、4、5、6 周，采用BBB評分法行肢體功能評分；術后6 周行神經絲蛋白200（neurofilament 200，NF-200）免疫組織化學染色觀察細胞分化情況；術后10 周行生物素葡聚糖胺（biotinylated dextran amine，BDA）順行示蹤觀察皮質脊髓束（corticospinal tract，CST）再生情況。 結果 培養的UCMSCs 為梭形細胞，呈漩渦狀或平行貼壁生長。流式細胞儀檢測顯示，UCMSCs 表達CD29，不表達CD31、CD45 及HLA-DR。術后A、B 組BBB 評分均明顯上升，3 周后A 組BBB 評分明顯高于B 組，差異有統計學意義（P lt; 0.05）；各時間點A、B 組評分均低于C 組（P lt; 0.05）。術后6 周，熒光顯微鏡觀察可見Hoechst 33258 染液標記的UCMSCs 存活并向損傷區聚集；A、C 組NF-200 免疫熒光染色陽性面積分別為（11 943 ± 856）像素及（13 117 ± 945）像素，明顯高于B 組的（7 986 ± 627）像素，差異有統計學意義（P lt; 0.05）；A、 C 組差異無統計學意義（P gt; 0.05）。BDA 順行神經示蹤觀察顯示，術后10 周A 組部分CST 再生神經纖維可延伸至損傷區遠端；B 組神經纖維極少通過損傷空洞；C 組CST 纖維在對側脊髓白質后索中行走。A、B 組各點再生軸突數與T5橫斷面陽性染色軸突百分比與C 組比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論 UCMSCs 能在體外快速增殖，移植后在大鼠SCI 部位存活并向神經細胞分化，可有效促進SCI 后運動功能恢復和神經軸突再生。
為了觀察創面愈合過程中轉化生長因子－β１（ＴＧＦ－β１）的基因表達，以大鼠斷層供皮區創面為模型，應用原位雜交、斑點雜交等方法對內源性ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ在創面愈合過程中的表達變化進行了觀察。結果表明，ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ主要在成纖維細胞、上皮細胞及毛細血管內皮細胞中表達，其表達量在傷后第６天達峰值，以后隨上皮化的完成，ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ表達水平逐漸降至正常。提示，在創面愈合過程中ＴＧＦ－β１基因有明顯表達，其表達規律與創面愈合時間有密切關系。認為，ＴＧＦ－β１可能在創面愈合過程中起著重要的內在調控作用。
目的 評價鹽酸安非他酮緩釋片治療抑郁癥的療效和安全性。方法 采用隨機雙盲雙模擬方法，將符合CCMD-3有關單相抑郁發作和雙相情感障礙抑郁發作標準的患者48例，隨機分為安非他酮組和氟西汀組。兩組患者于清洗3~7天后分別給予鹽酸安非他酮緩釋片300 mg/d和氟西汀片20 mg/d，療程均為42天。臨床療效觀察采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分、臨床總體印象量表（CGI）評分和治療藥物副作用量表（TESS），實驗室檢查包括血常規、小便常規、生化和心電圖。結果 兩組基線與治療各階段HAMD量表、HAMA量表評分的變化情況顯示：安非他酮組治療有效率83.3%（20/ 24），氟西汀組為62.5%（15/24）；兩組不良反應率均為45.9%（11/24），未見嚴重不良反應。結論 安非他酮和氟西汀組療效相當，能有效治療抑郁癥及伴隨焦慮癥狀，不良反應輕微。
目的 比較中高度散光患者配戴框架眼鏡和透氣性硬性接觸鏡（RGPCL）的主客觀視覺質量。 方法 選取2008年6月－2011年5月中高度角膜散光20例共40只眼進行角膜地形圖、綜合驗光儀驗光等檢查后，選擇合適試戴片作配適評估并定制RGPCL。要求患者戴鏡后1周、1個月、3個月和6個月復查，記錄矯正視力、鏡片配適、眼部情況，并在第4次復查時進行對比敏感度視力檢查及主觀問卷調查。 結果 RGPCL矯正視力優于框架眼鏡，但兩者對比敏感度視力在各空間頻率均無明顯差異。主觀評分時，遠視力兩者無明顯差別；中距離視力框架眼鏡評分（3.825 ± 0.245）分，RGPCL評分（3.525 ± 0.302）分，差異有統計學意義（t=5.339，P=0.000）；近距離視力框架眼鏡評分（3.795 ± 0.233）分，RGPCL評分（3.690 ± 0.194）分，差異有統計學意義（t=3.462，P=0.030）。有45%患者選擇RGPCL為主要配戴方式；40%患者選擇RGP CL和框架眼鏡交替使用的方式；10%患者選擇僅在有特殊社交需求時使用RGPCL；另5%患者放棄使用RGPCL。 結論 RGPCL和框架眼鏡矯正中高度角膜散光均能取得較滿意效果，在中近距離精細作業時框架眼鏡矯正視力更為穩定清晰。但由于RGPCL在成像質量和外觀上的優勢，多數患者仍愿意堅持配戴RGPCL。
目的探討脛骨高位截骨術（high tibia osteotomy, HTO）結合后交叉韌帶（posterior cruciateligament, PCL）重建治療單間室骨性關節炎伴PCL損傷的療效。 方法2008年3月-2014年6月，采用HTO結合PCL重建治療11例單間室骨性關節炎伴PCL損傷患者。其中男5例，女6例；年齡43～55歲，平均50.3歲。11例均有外傷史，病程3～5年，平均3.7年。術前美國特種外科醫院（HSS）評分為（54.73±8.60）分，Lysholm評分為（56.91±4.51）分，KT-1000檢測為（5.71±1.13）mm，膝關節活動度（range of motion, ROM）為（125.21±4.77）°。術前攝雙下肢全長正位X線片測量股脛角（femoral tibia angle, FTA）為（184.82±2.40）°，攝患膝正側位X線片測量脛骨平臺后傾角為（7.18±1.17）°。 結果術后1例切口發生脂肪液化，經常規換藥后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。11例均獲隨訪，隨訪時間12～28個月，平均17個月。患者截骨端均于6個月內達骨性愈合，無延遲愈合及不愈合發生。術后患膝內翻畸形均得到不同程度矯正，無關節不穩癥狀發生，膝內側負重位疼痛均明顯緩解。術后12個月FTA為（176.64±1.96）°，末次隨訪時HSS評分為（88.27±4.76）分、KT-1000檢測為（3.18±0.87）mm、Lyholm評分為（86.45±2.34）分，與術前比較差異均有統計學意義（P<0.05）；末次隨訪時膝關節ROM為（124.63±2.98）°、脛骨平臺后傾角為（7.91±1.30）°，與術前比較差異均無統計學意義（P>0.05）。 結論HTO結合PCL同期重建治療單間室骨性關節炎伴PCL損傷，通過選擇合適截骨線位置，采用合理的植骨技術，可不改變脛骨平臺后傾角，同時恢復下肢良好機械力線和關節穩定性，近期療效良好，遠期療效有待進一步隨訪觀察。
癲癇是中樞神經系統的常見疾病，越來越得到人們的關注。部分患者可出現人格改變，且發生率高達 5%～18%，不僅影響著癲癇患者的生活、工作、學習，也給社會帶來了沉重的負擔。因此，治療癲癇發作的同時，也要關注癲癇患者的人格特征。目前，關于人格改變在癲癇患者中產生的原因尚不清楚，癲癇后的人格特征是有其獨特的病理基礎還是受多種因素的影響尚無定論。文章通過對癲癇患者的人格特點及其相關的影響因素進行探討，提高臨床對癲癇患者人格改變的重視，從而早期進行個性化的干預和康復。
目的觀察未累及黃斑區的視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)患眼對比敏感度(CS)的變化。 方法臨床確診的BRVO患者92例93只眼以及同期無器質性眼病者56例112只眼(對照組)納入研究。根據阻塞區域的不同將BRVO患眼分為鼻側BRVO組、顳側BRVO組,分別為31、62只眼。平均矯正視力分別為1.02±0.13、0.98±0.12。根據缺血類型分為非缺血型BRVO組和缺血型BRVO組,分別為58、35只眼。平均矯正視力分別為1.01±0.14、0.99±0.12。對照組平均矯正視力為1.03±0.11。鼻側BRVO組、顳側BRVO組患眼平均矯正視力與對照組比較,差異無統計學意義(F=3.03,P=0.06);缺血型BRVO組、非缺血型BRVO組患眼平均矯正視力與對照組比較,差異無統計學意義(F=1.60,P=0.20)。采用美國Stereo公司OPTEC6500視功能檢查儀行CS檢查。統一標準照明條件下,選擇設備自帶遠距離程序分別測試低中高空間頻率處的CS。其中,低頻空間頻率為1.5、3.0周/度(c/d);中頻空間頻率(中頻)為6.0 c/d;高頻空間頻率(高頻)為12.0、18.0 c/d。對比觀察各組患眼各空間頻率CS變化。 結果鼻側BRVO組患眼各空間頻率CS與對照組比較,差異無統計學意義(t=4.25、9.48、3.08、5.86、0.94,P>0.05);顳側BRVO組患眼各空間頻率CS與對照組比較,差異有統計學意義(t=8.59、19.11、10.38、17.28、6.01,P<0.05)。顳側BRVO組患眼高頻CS與鼻側BRVO組比較,差異有統計學意義(t=11.42、6.95,P<0.05)。缺血型BRVO組患眼各空間頻率CS與對照組比較,差異有統計學意義(t=8.88、10.56、11.64、19.06、6.67,P<0.05)。非缺血型BRVO組患眼中頻、高頻CS與對照組比較,差異有統計學意義(t=10.14、11.54、2.82,P<0.05);非缺血型BRVO組患眼高頻CS與缺血型BRVO組比較,差異有統計學意義(t=7.52、3.84,P<0.05)。 結論與對照組比較,未累及黃斑區的顳側以及缺血型BRVO患眼各空間頻率下CS顯著下降。與視力比較,CS可更好反映未累及黃斑區的BRVO患眼視功能。