目的觀察以視神經受累為首發癥狀的后鞏膜炎臨床特點、療效。方法回顧性系列病例研究。臨床檢查確診的后鞏膜炎患者12例12只眼納入研究。所有患者均曾在外院被診斷為視神經炎。患者均為女性，單眼。平均年齡（33.86±15.16）歲；發病至就診時平均病程（24.75±22.91）d。均主述發病時眼痛；自覺視力下降11例。患眼均行最佳矯正視力（BCVA）、眼壓、裂隙燈顯微鏡、B型超聲、光相干斷層掃描（OCT）、眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影（FFA）檢查以及球壁厚度測量。行視野檢查9只眼。所有患者接受全身和（或）眼局部糖皮質激素治療。共治療3個月。回顧分析其臨床特征、療效。結果治療前，12只眼BCVA＜0.1～＞0.8。淺層鞏膜充血、前房閃輝各3只眼。眼底視盤水腫，不同程度視網膜靜脈擴張；黃斑區星芒狀滲出3只眼，其中黃斑區視網膜色素上皮（RPE）脫離2只眼。B型超聲檢查，球壁彌漫性增厚，可見典型“T”形征；平均球壁厚度（2.76±0.68）mm。OCT檢查，視盤水腫、隆起；黃斑區隆起呈脫離影像征2只眼。FFA檢查，視盤熒光素滲漏，隨時間延長而增強。行視野檢查的9只眼，視野平均缺損（MD）、模式標準差（PSD）值分別為（12.56±5.73）、（8.15±4.23）dB。治療后3個月，患眼BCVA＞0.1，均有不同程度提高。12只眼中，仍存在輕度鞏膜充血、前房閃輝1只眼。所有患眼視盤水腫明顯消退。后極部球壁水腫減輕；平均球壁厚度（1.53±0.41） mm；治療前后球壁厚度比較，差異有統計學意義（t=0.0 035，P＜0.05）。黃斑區RPE脫離復位。視盤及黃斑區均未見異常熒光素滲漏。行視野檢查的9只眼，平均MD、PSD值分別為（5.19±4.82）、（4.33±3.76）dB；治療前后MD值比較，差異有統計學意義（t=0.0 260，P＜0.05）。結論以視神經受累為首發癥狀的后鞏膜炎好發于中青年患者；少數患者伴有眼前節體征；眼底均有視盤水腫伴視網膜靜脈擴張；B型超聲檢查可見球壁典型T形征。全身和（或）眼局部糖皮質激素治療可取得較好療效。