目的 評價尺側腕伸肌聯合拇短伸肌腱轉移重建拇指對掌功能的臨床療效。 方法 2006 年3 月－2009 年8 月，采用尺側腕伸肌聯合拇短伸肌腱轉移重建20 例單純腕部正中神經損傷、15 例正中神經合并尺神經損傷患者的拇指對掌功能。其中男25 例，女10 例；年齡20 ～ 53 歲，平均33.5 歲。致傷原因：銳器傷24 例，鈍器傷9 例，熱壓傷2 例。合并尺、橈骨遠端骨折6 例。患者均于傷后1 ～ 3 h 行神經修復術，平均2 h。受傷至該次入院時間為6 ～ 14 個月，平均7.5 個月。35 例患者除2 例單純正中神經損傷拇外展功能不完全消失、無對掌功能外，其余拇外展及主動對掌功能完全消失。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 18 個月，平均14 個月。腕關節屈伸、拇指末節背伸活動正常。20 例單純正中神經損傷患者均恢復正常拇外展及對掌功能。15 例合并尺神經損傷患者中，13 例恢復正常對掌功能，2 例對掌功能不全；拇外展功能均恢復良好。術后12 個月，根據趙書強等拇指對掌功能評定標準，患者拇對掌功能測量值均在正常范圍。 結論 對單純正中神經損傷或合并尺神經損傷患者，尺側腕伸肌聯合拇短伸肌腱轉移是一種操作簡便且有效的手術方法。