日間手術是國家醫藥衛生體制改革推行的重點任務之一，在我國尚處于快速發展階段，探索滿足臨床質量與安全、行之有效的日間病房管理模式是推廣日間手術過程中大型綜合性醫院需要承擔的職責。綜合性醫院日間手術中心在建設和運營過程中需要不斷探索，引入精益思維策略，通過職業培訓塑造凝聚力強的專門日間手術團隊，建立日間病房與專科之間良性互動的協調和激勵機制；根據日間手術的自身特點，建立日間手術的臨床路徑管理和全病程康復與健康教育體系；制訂日間手術病歷書寫規范；建立日間手術的效率與安全質量監測體系，夯實日間手術質量和安全基礎，建立符合我國醫療特點和醫院學科特色的日間手術發展模式。
目的 探討精益管理對日間手術患者安全、醫療護理質量和滿意度的影響。方法 選擇 2017 年 11 月 1 日開始實施日間手術病房精益化管理前后的日間手術患者為研究對象，其中 2017 年 5 月 4 日—10 月 31 日預約和手術的 2 864 例患者作為對照組，2017 年 11 月 1 日—2018 年 4 月 30 日預約和手術的 2 705 例患者作為觀察組。比較精益質量管理前后的手術取消率、24 h 延遲出院率、術后 12 h 中重度疼痛發生率與惡心嘔吐發生率、健康教育知曉率、患者滿意度及不良事件發生率的差異。結果 與對照組相比，觀察組手術取消率（4.81% vs. 6.25%）、24 h 延期出院率（2.76% vs. 4.28%）、術后 12 h 內中重度疼痛發生率（5.55% vs. 8.31%）和惡心嘔吐發生率（5.86% vs. 7.71%，）均明顯降低，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組健康教育知曉率（98.02% vs. 92.18%）、患者滿意度［（96.53±1.64）vs.（92.48±2.58）分］明顯升高，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組不良事件發生率差異無統計學意義（0.16% vs. 0.41%，P>0.05）。結論 日間手術病房實行精益質量管理策略能夠提高日間手術安全與質量，改善病房工作效率，提升患者就醫體驗。