目的比較同種帶瓣管道（valved homograft conduit，VHC）重建右室流出道在Ross手術和非Ross手術后的遠期耐久性。方法回顧性納入2008年1月—2020年10月阜外醫院使用VHC重建右室流出道的患者，Ross手術患者為Ross組，非Ross手術患者為非Ross組。采用Kaplan-Meier生存曲線和log-rank檢驗評估兩組患者的生存率和免于VHC再干預率。對兩組完成超聲隨訪的患者進行傾向性評分匹配分析，比較匹配后兩組患者的免于VHC功能障礙率。結果共納入患者243例，其中男142例、女101例，中位手術年齡6歲（4個月至56歲）。Ross組77例，非Ross組166例（共168例手術）。Ross組平均體外循環時間短于非Ross組［（175.4±45.6）min vs.（200.1±83.5）min，P=0.003］。非Ross組5例早期死亡患者。231例（93.1%）患者得到有效隨訪，平均隨訪時間（61.7±44.4）個月。隨訪期間，非Ross組5例患者死亡；Ross組和非Ross組的12年生存率分別為100.0%和93.2%（log-rank，P=0.026）。隨訪期間，Ross組1例和非Ross組7例患者行VHC再干預；兩組患者免于VHC再干預率差異無統計學意義（log-rank，P=0.096）。Ross組73例和非Ross組147例患者出院后得到超聲隨訪，其中45例（20.5%）患者出現VHC功能障礙。傾向性評分匹配前，Ross組VHC遠期耐久性優于非Ross組（10年免于VHC功能障礙率：66.6% vs. 37.1%，log-rank，P=0.025）。匹配后，Ross組和非Ross組各64例患者，匹配后兩組VHC耐久性差異無統計學意義（10年免于VHC功能障礙率：76.3% vs. 43.0%，log-rank，P=0.065）。亞組分析發現，在手術年齡<6歲的患者中，Ross組10年免于VHC功能障礙率高于非Ross組（71.0% vs. 20.0%，log-rank，P=0.032）；在手術年齡≥6歲的患者中，兩組10年免于VHC功能障礙率差異無統計學意義（53.7% vs. 56.7%，log-rank，P=0.218）。結論傾向性評分匹配后，VHC的遠期耐久性在Ross組和非Ross組無明顯差異；在手術年齡＜6歲的患者中，Ross手術后VHC的遠期耐久性優于非Ross手術。
