目的評估不同術式治療主動脈瓣下狹窄的中遠期療效。方法回顧性分析 2008 年 1 月— 2018 年 1 月在阜外醫院行手術治療的 75 例主動脈瓣下狹窄患者的臨床資料，其中男 48 例、女 27 例，年齡 72（48，132）個月，體重（21.35±15.82）kg。術前合并主動脈瓣反流 40 例。首次手術 38 例（50.7%），二次手術 37 例（49.0%）。根據手術方式將 75 例患者分為 A 組（單純隔膜切除患者 40 例）和 B 組（隔膜與肌肉切除術或改良 Konno 術患者 35 例）。結果全組院內死亡 2 例，死亡率 2.67%。遠期 B 組死亡 1 例。全組患者術前左室流出道壓差（69.96±42.02）mm Hg，術后左室流出道壓差（7.44±12.45）mm Hg。全組患者中位隨訪時間為 51（12，120）個月。A 組與 B 組隨訪時左室流出道壓差差異無統計學意義［（8.83±14.52）mm Hg vs.（5.86±9.53）mm Hg，P=0.294］。術后再干預患者 A 組 4 例，B 組 2 例，兩組遠期免再干預率差異無統計學意義（P=0.480）。結論針對左室流出道不同的病變程度，本中心的治療策略合適，并取得了較好的中期結果。單純隔膜切除術與擴大左室流出道切除術后再次手術率雖然差異無統計學意義，但需延長隨訪時間以進一步證實不同術式的遠期效果。