目的 了解非結核分枝桿菌（NTM）肺病和肺結核的臨床特征，以及NTM肺病的菌種分布。方法 回顧性分析2017年5月至2020年5月在江西省人民醫院住院的104例NTM肺病患者的菌種分布和臨床特征，以及分析同期住院的155例肺結核患者臨床特征。結果 NTM肺病組年齡［（60±15）歲］高于肺結核組年齡［（55±19）歲］，兩組基礎疾病（如惡性腫瘤、2型糖尿病、陳舊性肺結核、支氣管擴張）、實驗室檢查（如血常規、白蛋白）、胸部影像學特征差異有統計學意義（P<0.05），臨床癥狀（如咳嗽、咳痰、發熱）差異無統計學意義（P>0.05）。NTM肺病常見基礎病為惡性腫瘤（29%）、支氣管擴張（21%）、慢性阻塞性肺疾病（19%）等；NTM肺病常見臨床癥狀有咳嗽、咳痰、發熱咯血、胸悶氣促等非特異性呼吸道癥狀；NTM肺病胸部高分辨率CT（HRCT）常見表現有斑片狀影（82%）、縱隔淋巴結增大（35%）、胸膜增厚（31%）、胸腔積液（26%）等征象。104例NTM肺病分離株包括鳥分枝桿菌（50%）、胞內分枝桿菌（21%）、龜/膿腫分枝桿菌（14%）、偶然分枝桿菌（5%）、戈登分枝桿菌（4%）、淺黃分枝桿菌（3%）、恥垢分枝桿菌（3%），共7種。多因素Logistic回歸分析結果顯示高齡（OR=1.027）是患NTM肺病的危險因素。結論 NTM肺病與肺結核臨床表現相似而難以鑒別，對于60歲以上男性，合并惡性腫瘤、陳舊性肺結核或支氣管擴張等基礎病，胸部HRCT表現以支氣管擴張為主的患者，要積極排除NTM肺病。NTM肺病不同菌種之間的臨床表現差異小，NTM肺病治療周期長容易中斷治療，需要加強隨訪。