目的 探討橈動脈穿支腕橫紋皮瓣橋接修復手指環形缺損的療效。 方法 2013 年 6 月—2016 年 3 月,采用橈動脈穿支腕橫紋皮瓣橋接修復 20 例(21 指)手指環形缺損。其中男 14 例,女 6 例;年齡 12~61 歲,平均 39.3 歲。致傷原因:機器絞壓傷 9 例,交通事故傷 6 例,熱壓傷 2 例,撕脫傷 3 例。受傷指別:示指 6 例,中指 6 例,環指 3 例,小指 6 例。缺損合并骨、肌腱、血管、神經外露。其中急診手術 17 例,受傷至手術時間 0.5~5.5 h,平均 3 h;擇期手術 3 例,受傷至手術時間 7~10 d,平均 8.5 d。利用該皮瓣中的橈動脈掌淺支橋接修復指固有動脈,恢復手指血運;19 例供區可直接縫合,1 例植皮修復。 結果 術后 1 例皮瓣遠端部分皮膚血皰形成,經換藥后愈合;余皮瓣均成活,創面Ⅰ期愈合。供區切口及創面均Ⅰ期愈合,外觀良好、瘢痕小。20 例均獲隨訪,隨訪時間 6~24 個月,平均 12 個月。術后手指外觀恢復良好,皮瓣質地、外形滿意。術后 6 個月皮瓣兩點辨別覺為 6~13 mm,平均 9 mm;患指功能按中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評定:優 13 例,良 4 例,可 3 例,優良率 85%。 結論 橈動脈穿支腕橫紋皮瓣是修復手指環形缺損較理想的方式。