目的 探討胸腹壁隨意皮瓣聯合腹直肌肌瓣移位修復胸壁缺損的臨床應用價值。方法 2002年1月~2005年6月,對5例胸壁缺損患者行胸腹壁隨意皮瓣聯合腹直肌肌瓣移位修復術。其中胸骨骨髓炎術后、胸骨腫瘤刮除術后、胸骨結核病灶清除術后各1例,心臟手術術后2例;均因感染致胸骨及內置物外露,病程6個月~2年。先行病灶清除,視創面大小設計切取15 cm×10 cm的胸腹壁隨意皮瓣,然后切取腹直肌肌瓣移位修復胸壁缺損。結果 術后4例皮瓣Ⅰ期愈合,1例皮瓣延期愈合,無并發癥。皮瓣外觀良好,無臃腫及色素沉著,X線片顯示胸骨死骨陰影消失。隨訪1~3年,平均1年6個月,無復發。腹部供區皮膚愈合良好,無腹壁疝發生。結論 胸腹壁隨意皮瓣聯合腹直肌肌瓣移位修復術是治療胸骨體周圍胸壁缺損的一種簡單、有效方法,值得推廣應用。