目的 總結以橈動脈莖突返支為蒂的橈骨莖突骨瓣移位治療舟骨骨折不愈合的臨床效果。 方法 2000年3月～2005年6月，對18例舟骨骨折不愈合的患者，以橈動脈莖突返支為蒂在橈骨莖突掀起1.5 cm×3.5 cm×0.5 cm 的骨瓣，植入沿舟骨縱軸跨越骨折線所鑿同等大小的骨槽內進行治療。其中男15例，女3例。年齡18～39歲。舟骨腰部骨折11例,近側1/3骨折7例，其中5例舟骨近端骨折塊伴缺血壞死。腕關節活動疼痛，尤以背伸及橈偏時明顯，鼻煙窩處有壓痛，腕關節活動受限，X 線片示10例患者有骨折端硬化及囊性變,骨折線明顯加寬。 結果 術后18例舟骨骨折均愈合，其中5例合并缺血壞死的舟骨骨折塊重新成活，骨折平均愈合時間為4個月。術后獲隨訪1～5年，患者腕關節活動良好，腕背伸時無疼痛，日常生活和工作無影響。 結論 采用橈動脈莖突返支為蒂的橈骨莖突骨瓣移位治療舟骨骨折不愈合及近端骨折塊缺血壞死，操作簡便，治療有效，具有一定臨床應用價值。
