糖尿病是臨床常見病，據推測至2010年全球糖尿病患者預計將超過3.5億，其中5%～10%的患者將因糖尿病晚期出現的糖尿病腎病、視網膜病變、微血管病變和神經末梢病變等并發癥而直接影響生命，因此糖尿病及其并發癥作為一項重要而艱巨的課題仍然困擾著廣大醫務工作者。胰腺移植和胰島移植能增加患者胰島素分泌細胞，從而有效地控制血糖，防止和改善糖尿病的并發癥，提高生活質量，是治療胰島素依賴性糖尿病（IDDM）的有效手段。
目的探討在胰十二指腸切除術中利用動脈優先入路（artery first approach）早期探查腸系膜上動脈（SMA）和腹腔干以判斷腫瘤可切除性，并完成以SMA及腹腔干為軸的右側神經及淋巴組織的完全切除的技術要點。 方法回顧性分析筆者所在醫院胰腺外科中心2010年9月至2013年12月期間27例實施動脈優先入路胰十二指腸切除術患者的臨床資料。 結果27例患者術前均疑診為“胰頭癌”，且術前CT判斷均為交界性可切除者。8例行內引流手術，2例行全胰切除術，17例行胰十二指腸切除術；其中5例行聯合門靜脈（PV）/腸系膜上靜脈（SMV）切除，1例行肝總動脈切除，2例行擴大右側胰腺切除術。手術時間（281.28±78.53）min（133～354 min），術中出血（352±537）mL（189～1 352 mL）。無術后死亡，無因并發癥再次手術者。 結論動脈優先入路適合于術前判斷為交界可切除病例，具體的入路方式需根據腫瘤位置以及侵犯情況靈活采用。
目的總結胰腎聯合移植術后感染的特點，并對其預防及治療進行討論。方法對我院施行的2例胰腎聯合移植術后感染的臨床資料結合有關文獻進行討論。結果1例術后發生7次感染，其中2次為肺部感染，4次為泌尿系感染，1次為巨細胞病毒感染，移植之胰腎有功能存活3年余； 另1例發生呼吸系統及泌尿系統感染各1次，術后早期恢復尚可，3周發生急性腎排斥，7周死于混合菌感染敗血癥。結論胰腎聯合移植圍手術期感染根據其臨床特點，正確的圍手術期處理非常重要。