目的 分析甲狀腺乳頭狀癌(PTC)合并慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(CLT)患者的臨床病理特征。 方法 回顧性收集筆者所在醫院 2014 年 1 月至 2017 年 1 月期間經病理學檢查確診為 PTC 的 756 例患者的臨床病理資料,根據術后常規病理學檢查結果是否合并 CLT 分為單純 PTC 組(562 例)和 PTC 合并 CLT 組(194 例),比較 2 組患者在臨床資料、超聲特征、甲狀腺功能指標及病理特征方面的差異有無統計學意義。 結果 PTC 合并 CLT 組女性患者比例,血清促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)和甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)水平升高者以及多灶癌的比例均明顯高于單純 PTC 組(P<0.05),2 組患者在術前超聲、癌灶大小、被膜侵犯、中央組淋巴結轉移及 TNM 分期方面比較差異均無統計學意義(P>0.05);進一步多因素分析結果顯示,女性、TG-Ab升高、TPO-Ab升高以及多灶癌是 PTC 合并 CLT 的獨立風險預測因素(P<0.05)。 結論 PTC 與 CLT 之間可能存在一定的關聯,合并 CLT 的 PTC 好發于女性,以多灶癌多見,但合并 CLT 并未增加 PTC 的侵襲性,這可能與 CLT 限制了 PTC 結節的發展有關,推測 CLT 可能是 PTC 的保護性因素。