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        華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"蔡雪晨" 1條結果
        • 1995~2018 年上海市醫療衛生資源配置公平性及變化趨勢分析

          目的評價 1995~2018 年上海醫療衛生資源配置公平性和變化趨勢。方法基于基尼系數和泰爾指數,從“人口公平性”與“地理公平性”的綜合視角對上海市 1995~2018 年醫療衛生資源配置的公平性進行全面評價,并運用 Mann-Kendall 非參數檢驗預測其變化趨勢。結果1995~2018 年上海市醫療衛生資源按人口分布的基尼系數為 0.225 9~0.411 9,配置處于正常狀態或最佳狀態,呈上升趨勢;按地理面積分布的基尼系數為 0.892 4~0.979 3,處于危險狀態,呈下降態勢;總體泰爾指數為 0.010 9~0.058 1,配置較為公平,但呈下降趨勢。此外,基尼系數和泰爾指數均顯示,公平性改善主要受衛生機構和床位數的影響,衛生機構對公平性的貢獻最大,而衛生技術人員配置的懸殊是公平性下降的主要原因;衛生機構和床位數的配置不公平主要來源于地區內,而衛生技術人員的配置不公平主要來源于地區間。結論上海市醫療衛生資源配置較公平且近年來公平性呈上升趨勢。但現階段仍存在按人口配置公平和按地理面積配置不公平的矛盾,未來存在按人口配置趨向不公平和按地理面積配置趨向公平的矛盾。優化衛生技術人員配置是提高未來醫療衛生服務公平性的關鍵,解決地區間配置差異是優化衛生技術人員配置的有效途徑。

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