目的評價長期無創正壓通氣（NPPV）對重度穩定期慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）合并呼吸衰竭患者的病死率、急性加重、活動能力和癥狀的影響，以及重要的生理學參數（肺功能、呼吸肌肉功能、氣體交換）改變。方法檢索 PubMed、Cochrane library、Embase、OVID、中國生物醫學文獻數據庫，檢索時間至 2017 年 2 月。納入研究均為隨機對照試驗（RCT），比較 NPPV 與氧療在穩定期慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者中的治療效果，并至少包含一個以下指標：急性加重次數、病死率、肺功能、呼吸肌肉功能、氣體交換、6 分鐘步行試驗。結果共納入 6 個 RCT 研究，合計 695 例患者。與氧療相比，NPPV 能顯著降低慢阻肺合并慢性呼吸衰竭患者的 PaCO2［加權均數為–3.23（95% 可信區間–5.39～–1.06，P=0.00）］，但是對病死率、急性加重次數、PaO2、肺功能、呼吸肌肉功能以及運動能力無顯著影響。亞組分析顯示當 NPPV 以降低高碳酸血癥為目標時，能顯著減少患者病死率。結論目前證據顯示長期 NPPV 與氧療相比未能對重度穩定期慢阻肺患者帶來額外益處。但是，當 NPPV 以降低高碳酸血癥為目標時能顯著降低病死率。