近年來，隨著微創食管癌手術的普及，充氣式縱隔鏡食管癌切除術（inflatable video-assisted mediastinoscopic transhiatal esophagectomy，IVMTE）因創傷較小、圍手術期并發癥少、遠近期療效良好逐漸成為經胸入路的可替代方案之一。但目前開展IVMTE單位的手術方法及淋巴結清掃各異，影響IVMTE手術的規范化及進一步推廣。因此，本團隊在充分查閱國內外文獻的基礎上，提出聚焦IVMTE診療的專家共識，旨在為臨床醫生開展IVMTE提供參考，進一步推廣和提高我國IVMTE的規范化水平。
目的 探討單孔與三孔胸腔鏡肺癌根治術治療非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的近期和遠期效果。方法回顧性分析2015—2016年在安徽省胸科醫院胸外科行單孔或三孔胸腔鏡肺癌根治術388例患者的臨床資料。根據手術方式分為單孔組和三孔組。比較兩組患者臨床病理特征、圍手術期資料和遠期生存情況。結果 最終納入205例患者，其中男105例、女100例，平均年齡（58.73±10.93）歲。單孔組102例，三孔組103例。兩組患者臨床病理特征差異無統計學意義（P＞0.05）。相較三孔組，單孔組術后引流量更少、引流管留置時間和住院時間更短（P＜0.05）。兩組患者淋巴結清掃站數差異無統計學意義（P=0.058）。單孔組術后24 h疼痛得分明顯低于三孔組（P＜0.001）。兩組總并發癥發生率及肺部并發癥發生率差異無統計學意義（P=0.161，P=0.275）。單孔組中位生存期和第1、3、5年生存率分別為63.0個月和95.0%、75.2%、51.5%，三孔組中位生存期和第1、3、5年生存率分別為61.0個月和89.3%、70.9%、50.5%，兩組差異無統計學意義（P=0.440）。結論 單孔胸腔鏡肺癌根治術治療NSCLC安全有效且更微創，遠期生存與三孔胸腔鏡肺癌根治術相當，且患者康復更快。
目的比較經劍突下與經肋間胸腔鏡胸腺擴大切除術后的急慢性疼痛情況。方法回顧性納入2020年7月—2022年6月在中國科學技術大學附屬第一醫院行胸腔鏡下胸腺擴大切除術患者150例，其中30例行經劍突下胸腔鏡手術（經劍突下組），120例行經肋間胸腔鏡手術（經肋間組）。采用傾向性評分法對兩組患者進行配對。采用數字評分法（numeric rating scale，NRS）評估術后疼痛。比較兩組患者的圍手術期資料及術后疼痛發生率。結果經傾向性評分匹配后，最終入組60例患者，兩組各30例，男30例、女30例，平均年齡（50.78±12.13）歲。兩組患者的一般臨床資料差異無統計學意義（P＞0.05）。無圍手術期死亡病例。兩組患者術中出血量、術后引流量、術后帶管時間、術后住院時間、術后第1 d、2 d、3 d、7 d、3個月及6個月疼痛差異有統計學意義（P＜0.05），而手術時間及術后第14 d NRS評分差異無統計學意義（P＞0.05）。手術方式和術后第14 d NRS評分是術后3個月、6個月慢性疼痛的危險因素（P＜0.05）。結論經劍突下胸腔鏡胸腺擴大切除術在術后急慢性疼痛方面較經肋間胸腔鏡手術有優勢。