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        華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"足踝部慢性感染" 1條結果
        • 脛骨橫向骨搬移技術結合抗生素骨水泥治療下肢慢性缺血性疾病伴足踝部慢性感染

          目的研究脛骨橫向骨搬移技術結合抗生素骨水泥治療下肢缺血性疾病伴足踝部慢性感染的臨床療效。方法回顧性分析 2015 年 8 月—2019 年 10 月應用脛骨橫向骨搬移技術結合抗生素骨水泥治療的 28 例下肢缺血性疾病伴足踝部慢性感染患者。其中男 22 例,女 6 例;年齡 41~86 歲,平均 65.6 歲。糖尿病足 25 例,下肢動脈硬化閉塞癥 2 例,血栓閉塞性脈管炎 1 例。感染病程 1~27 年,平均 14.9 年。記錄所有患者足踝部愈合情況及愈合時間,以及糖尿病足患者術前及末次隨訪時 Wagner 分級、WIFi(W:下肢創面分級;I:缺血分級;Fi:足部感染分級)分級,并進行比較。結果1 例糖尿病足患者于術后 111 d 創面好轉,無膿性分泌物,后失訪;余 27 例均獲隨訪,隨訪時間 5~21 個月,平均 8.4 個月。術后脛骨截骨切口和局部皮瓣均未出現壞死。術后 21 例出現外固定架針道反應,經相應處理后好轉,均未出現針道感染。24 例糖尿病足患者中,1 例因肺部感染致多器官功能衰竭死亡;1 例出現急性下肢血管栓塞,足部急性壞疽而截肢;余 22 例足踝部均愈合,愈合時間 2.5~11.0 個月,平均 4.6 個月。末次隨訪時患者 Wagner 分級和 WIFi 分級均較術前顯著改善(P<0.05)。1 例血栓閉塞性脈管炎患者于術后 6 個月足踝部愈合;2 例下肢動脈硬化閉塞癥患者分別于術后 16、18 個月足踝部愈合。結論脛骨橫向骨搬移技術結合抗生素骨水泥治療下肢慢性缺血性疾病伴足踝部慢性感染療效顯著。

          發表時間:2020-08-19 03:53 導出 下載 收藏 掃碼
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