【摘 要】 目的 評價前路經樞椎體至寰椎側塊螺釘聯合Gallie 法內固定術（anterior approach screw fixationthrough C2 vertebral body to C1 lateral mass and Gallie’s technique，ASMG）重建寰樞椎不穩的三維穩定性。 方 法 25 具成人枕頸部標本（C0 ～ 3），隨機分成5 組（n=5） ：完整標本組（A 組）、齒狀突Ⅱ型骨折組（B 組）、后路Magerl 螺釘內固定術組（C 組）、ASM 組（D 組）和ASMG 組（E 組）。測定在 ± 1.5 Nm 載荷下，寰樞關節前屈/ 后伸、左/ 右側彎、左/ 右軸向旋轉6 種狀態下的三維運動范圍，進行統計學分析。 結果 前屈/ 后伸、左/ 右側彎、左/ 右軸向旋轉6 種狀態下各組三維運動范圍分別為：A 組（8.10 ± 1.08）、（8.49 ± 0.82）、（4.79 ± 0.47）、（4.93 ± 0.34）、（28.20 ± 0.64）、（29.30 ± 0.84）°，B 組（13.60 ± 1.25）、（13.80 ± 0.77）、（9.64 ± 0.53）、（9.23 ± 0.41）、（34.90 ± 0.93）、（34.90 ± 1.30）°，C 組（1.62 ± 0.10）、（1.90 ±0.34）、（1.25 ± 0.13）、（1.37 ± 0.28）、（0.97 ± 0.14）、（1.01 ± 0.17）°，D 組（2.03 ± 0.26）、（2.34 ± 0.49）、（1.54 ± 0.22）、（1.53 ±0.30）、（0.80 ± 0.35）、（0.76 ± 0.30）°，E 組（0.35 ± 0.12）、（0.56 ± 0.34）、（0.44 ± 0.15）、（0.55 ± 0.16）、（0.43 ± 0.07）、（0.29 ±0.06）°。6 種狀態下A 組與B、C、D、E 組以及B 組與C、D、E 組，三維運動范圍比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.001）；E 組與C、D 組在前屈/ 后伸及左/ 右側彎狀態下的三維運動范圍比較，差異有統計學意義（P lt; 0.05），在左/ 右軸向旋轉方面差異無統計學意義（P gt; 0.05）。 結論 ASMG 在重建寰樞關節穩定性上有獨特優勢，尤其在控制前屈/ 后伸及左 / 右側彎方向的穩定性方面，可有力地促進局部植骨融合，為陳舊性寰樞椎不穩定及脫位患者的治療提供了一種可靠的手術選擇。