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        華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"都本才" 1條結果
        • 關節鏡下反向肩峰減壓術在肩袖撕裂治療中的應用

          目的探討關節鏡下修復肩袖同時采用反向肩峰減壓術治療肩袖撕裂的療效。 方法2012年11月-2015年1月,收治53例肩袖撕裂患者,于關節鏡下進行肩袖修復同時行反向肩峰減壓術。男38例,女15例;年齡47~61歲,平均53.4歲。摔傷36例,無明顯外傷史17例。患者術前均有不同程度肩部疼痛,活動受限。疼痛視覺模擬評分(VAS)為(6.4±0.9)分,美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)肩關節功能評分為(16.3±1.9)分。岡上肌遠端撕裂41例,岡下肌遠端撕裂12例;部分撕裂9例,全層撕裂44例;累及肌腱寬度1~3 cm,平均1.9 cm。伴肱二頭肌長頭肌腱炎31例,Bankart損傷5例,SLAP損傷2例。伴骨質疏松2例。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合,無感染、神經損傷等并發癥發生。49例獲隨訪,隨訪時間12~35個月,平均22.8個月。術后42例患者肩關節疼痛癥狀緩解,7例術后3個月肩峰前緣附近存在疼痛,經對癥處理后緩解。末次隨訪時,VAS評分為(0.5±0.6)分,與術前比較差異有統計學意義(t=40.565,P=0.000)。UCLA評分為(33.8±1.7)分,較術前顯著提高,比較差異有統計學意義(t=-79.799,P=0.000);其中獲優42例,良6例,可1例,優良率98.0%。 結論關節鏡下修復肩袖同時,采用反向肩峰減壓術保留了喙肩弓等重要結構,術后肩關節功能恢復滿意。

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