目的 觀察咪達唑侖靜脈滴注復合利多卡因霧化吸入對重癥加強治療病房( ICU) 機械通氣患者氣管導管耐受情況的影響。方法 將60 例胸科術后需行機械通氣患者隨機分為2 組, 治療組患者給予咪達唑侖靜脈滴注復合利多卡因霧化吸入, 對照組患者給予咪達唑侖靜脈滴注復合0. 9% 氯化鈉注射液霧化吸入。2 組患者根據Ramsay 鎮靜以及嗆咳評分追加咪達唑侖以及芬太尼用量。記錄患者在機械通氣期間的鎮靜評分、嗆咳評分、平均動脈壓( MAP) 、心率( HR) , 記錄咪達唑侖和芬太尼的給藥次數、使用劑量。結果 治療組患者在機械通氣期間嗆咳反應、高血壓和心動過速的發生次數顯著低于對照組( P lt;0. 05) ; 治療組患者在機械通氣24 h 內咪達唑侖和芬太尼的給藥次數和使用劑量顯著低于對照組( P lt; 0. 05) 。結論 咪達唑侖靜脈滴注復合利多卡因霧化吸入可以顯著減輕氣管導管引起的不良反應, 減少ICU患者的鎮靜藥物用量。