目的研究高原居民患者在當地醫療中心行胸外科手術的安全性。方法收集2013年1月—2019年7月54例在四川大學華西醫院(平原醫療中心)和204例在甘孜藏族自治州人民醫院(高原醫療中心)接受胸外科手術的高原地區患者,其中男175例、女83例,平均年齡(43.0±16.8)歲。分析患者圍術期指標、術后并發癥及其相關危險因素。 結果高原醫療中心微創手術率顯著低于平原醫療中心(11.8% vs. 55.6%,P<0.001); 高原醫療中心患者結核性膿胸(41.2% vs. 1.9%,P<0.001)、肺包蟲病手術比例(15.2% vs. 0.0%,P=0.002)顯著高于平原醫療中心;高原醫療中心術后死亡率(0.5% vs. 1.9%,P=0.379)及術后30 d內并發癥發生率(7.4% vs. 11.1%,P=0.402)與平原醫療中心差異無統計學意義。單因素及多因素分析發現,體重指數≥25 kg/m2(OR=8.647,P<0.001)、食管破裂/穿孔(OR=15.720,P<0.001)是術后并發癥發生的獨立危險因素。結論高原居民患者在高原醫療中心開展胸外科手術總體安全、可行。