目的:探討開顱夾閉和血管內栓塞治療顱內動脈瘤的效果比較及并發癥。方法:從2003～2008年近五年來我院收治的顱內動脈瘤54例,其中開顱夾閉24例(Hunt Hess分級Ⅰ～Ⅱ級20例,Ⅲ級2例,Ⅳ級2例),共26個動脈瘤。血管內栓塞30例(HuntHess分級Ⅰ～Ⅱ級23例,Ⅲ級5例,Ⅳ級2例),共31個動脈瘤。臨床結果按GOS進行評價。結果:兩組的良好率、并發癥及死亡率無顯著差別(Pgt;0.05)。隨訪平均12月,Ⅰ～Ⅱ級動脈瘤患者治療良好率為100.0％(43/43),并發癥發生率為4.7％(2/43),Ⅲ～Ⅳ級者分別為18.2％(2/11)和90.9％(10/11),兩者相差顯著(Plt;0.05)。結論:開顱夾閉和血管內栓塞治療顱內動脈瘤,二者療效相仿,各有優缺點。動脈瘤患者病情級別越高,治療效果越差。