背景 艾滋病(AIDS)已經成為人類目前所面臨的危害最為嚴重的疾病之一.艾滋病病毒(HIV)主要有三個傳播途徑:血液、性行為和母嬰垂直傳播;而通過輸血傳播的效率更高.由于缺乏有效的HIV篩檢方法或方法應用不當以及缺乏嚴格的管理,通過輸血傳播HIV的危險極為嚴重,特別是在一些發展中國家.自從1985年FDA批準第一個HIV試劑用于獻血員篩檢以來,迄今已經生產出第4代篩檢試劑.最初HIV檢測試劑僅用于篩檢獻血員,后來成為了HIV預防工作的重要方面.目前HIV篩檢已被視為國家艾滋病預防和治療策略的重要內容. 目的 評價用于獻血員HIV篩檢所有方法的有效性,從而找出最合適的方法,以減少HIV通過輸血傳播的危險. 檢索策略 以"HIV"、"AIDS"、"screening"、"test"、"blood donor"、"blood bank"等為主題,檢索了MEDLINE、CENTRAL/CCTR、AIDSLINE、EMBASE、CBM等數據庫;同時檢索了WHO、UNAIDS、CDC、FDA及其相關網站,并與該領域的專家和機構聯系,以獲得未發表的文獻. 資料納入標準 納入了所有與獻血員HIV篩檢方法有關的隨機對照試驗(RCT)、臨床對照試驗(CCT);同時一些觀察性研究,如隊列研究、病例對照研究和歷史對照研究等納入用于敏感性分析. 評價方法 參照Cochrane 系統評價的原則,選擇納入的研究,并對其進行質量評價、數據提取和分析.
目的 觀察人類免疫缺陷病毒感染合并獲得性免疫缺陷綜合征（HIV/AIDS）的眼部病變眼底特征。方法 1041例HIV/AIDS患者納入研究。其中，男性882例，占88.70%；女性159例，占11.30%；年齡12～73歲，平均年齡41歲。發現HIV感染時間為1個月～10年，平均HIV感染時間為12個月。傳播方式為性傳播475例，占45.63%；針頭注射傳播508例，占48.80%；輸血傳播44例，占4.25%；母嬰傳播14例，占1.34%。所有患者均進行視力、裂隙燈顯微鏡及眼底檢查；發現眼底異常改變時行眼壓、眼底照相及熒光素眼底血管造影（FFA）檢查。觀察不同眼部病變的眼底特征。結果1041例HIV/AIDS患者中，發現眼部病變247例，占23.73%。其中，HIV視網膜微血管病變是最為常見的眼部病變，共132例，占眼部病變患者的53.44%；其次為巨細胞病毒性視網膜炎（CMVR），共70例，占眼部病變患者的28.34%。眼底檢查發現，HIV視網膜微血管病變眼底表現為視網膜微動脈瘤，沿血管走行的灶狀出血、棉絨斑；CMVR眼底表現為不規則干燥外觀，顆粒狀邊沿，有的累積視神經。FFA檢查發現，HIV視網膜微血管病變表現為出血斑呈遮蔽熒光，出血中心輕度強熒光，無熒光滲漏；CMVR表現為大片出血遮蔽熒光，血管熒光滲漏和（或）脈絡膜透見熒光，視盤及病變區域熒光著染。結論 HIV/AIDS可發生多種眼部病變，以HIV視網膜微血管病變和CMVR最為常見。HIV視網膜微血管病變主要表現為灶狀出血和（或）棉絨斑，CMVR主要表現為不規則干燥外觀病變，有時合并大片出血。
目的 觀察獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）合并人類免疫缺陷病毒（AIDS/HIV）視網膜病變的眼底病變特征。 方法 AIDS/HIV視網膜病變患者52例80只眼納入研究。其中，男性42例67只眼，女性10例13只眼，男女比例為4.2∶1；年齡16～78歲，平均年齡（43plusmn;12）歲。所有患者均進行矯正視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡、散瞳間接檢眼鏡、眼底彩色照相檢查及CD4+T淋巴細胞檢測。眼底檢查由具有豐富經驗的眼底病醫生完成。觀察所有患者的眼底病變特征。17例患者24只眼隨訪時間2 d～2年，隨訪時間中位數125 d；其余35例患者56只眼因死亡或在外地未能復診。觀察隨訪患者的眼底病變發展情況。 結果 52例患者80只眼中，雙眼發病28例56只眼，占患眼的70.0%；單眼發病24例24只眼，占患眼的30.0%。眼底檢查發現，52例患者80只眼中，眼底表現為棉絨斑46例72只眼，占患眼的90.0%，其多位于視盤旁顳上或顳下血管附近，少數可散布于全后極部血管旁；單純視網膜出血6例8只眼，占患眼的10.0%，表現為后極部火焰狀、點狀出血或Roth斑。表現為棉絨斑的72只眼中，單純棉絨斑57只眼；合并視網膜出血15只眼，其出血部位多位于棉絨斑旁。完成隨訪的17例24只眼中，隨訪時間小于2周病灶無明顯變化3例3只眼；原有棉絨斑或出血1~3個月后在未經治療的情況下消失11例18只眼，其中5只眼在后極部其他部位出現新棉絨斑或出血；起初表現為棉絨斑樣病變，但在隨訪1～5個月后原病變發展為巨細胞病毒性視網膜炎3例3只眼。結論 AIDS/HIV視網膜病變的最常見眼底表現為棉絨斑。
目的 調查分析HIV感染者/AIDS病人及其家屬的生活質量及其相關因素,為建立HIV感染者/AIDS病人社區綜合關懷支持模式、改善HIV感染者/AIDS病人及其家屬的生活質量提供依據.方法 選擇四川省HIV感染率和AIDS患病率較高的兩個縣(資中縣和涼山州昭覺縣)作為目標社區,共計調查71名HIV感染者/AIDS病人及其162名家屬和97名健康者,采用生活質量綜合評定問卷(GQOLI-74)、社會支持評定量表(SSS)及自制的一般情況記錄表收集相關資料,用SPSS統計軟件進行統計分析.結果 HIV感染者/AIDS病人及其家屬的GQOLI-74總分及軀體功能、心理功能、社會功能和物質生活狀態4個維度分均低于正常對照(分別為F=36.512、F=11.046、F=31.616、F=34.235、F=2.386,P值均＜0.01),HIV感染者/AIDS病人及其家屬生活質量總分與疾病狀況、社會支持存在明顯相關性.結論 HIV感染者/AIDS病人及其家屬的生活質量均較低,這與疾病狀況、社會支持等因素有關.
目的觀察參靈草口服液對艾滋病病毒攜帶者HIV-RNA載量及CD4+T細胞的作用。 方法2012年2～4月納入HIV無癥狀感染者，給予參靈草口服液1支/d（200 mL/支），連續服用6個月，觀察不同時間點（入組前、口服2月、4月、6月）患者HIV-RNA載量及CD4+T細胞的變化。 結果共納入25例HIV無癥狀感染者。結果顯示，口服參靈草前、后不同時間點CD4+T細胞計數隨時間延長呈逐漸上升的趨勢，HIV-RNA載量未出現規律性變化。總有效率處于穩定狀態，顯效人數有增加的趨勢。 結論參靈草口服液有助于提高無癥狀HIV感染者的免疫力。受樣本量和研究設計所限，本研究結論尚需進一步開展大樣本、高質量的隨機對照試驗進行驗證。