目的:探討胃癌術后復發的臨床特點及再手術適應癥。方法:回顧性分析我院2000年1月至2009年1月收治的46例復發性胃癌再次手術病例的臨床資料。結果:術中探查發現30例侵及毗鄰器官,16例淋巴結轉移,術后生存5年以上1例、3年以上18例、1年以上3例、1年以內死亡15例。結論:術后定期胃鏡檢查有助于復發性胃癌的早期診斷和提高手術率。選項擇身體素質好、腫瘤復發局限者采取再次手術治療,可延長生存時間,提高療效。
目的:比較低位直腸癌幾種術式的復發率及5年生存率的差異,探討術式的選擇。方法:收集我院2001～2008年收治268例低位直腸癌病例資料,按局部切除,TME+DIXON、TME+MILES分成三組,對術后復發率及5年生存率進行回顧分析。結果:局部切除組12例,2年局部復發2例,復發率16.%,TME+DIXON組192例,總保肛率84.%,2年復發45例,復發率16.%,5年生存率61.%,TME+MILES術64例,2年復發11例,復發率17%,5年生存率59%,三組病例2年復發率相近,統計學數據顯示無顯著性差異(Pgt;0.5)。結論:對低位直腸癌,可根據病灶大小,病理學類型,Dukes分期等把握術式選擇的適應癥:保肛術式為首選, Miles術為最后的選擇。