• 1. 解放軍第89醫院創傷骨科研究所;
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梁曉琴, Email: liangxq2002@163.com
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目的 總結以腓動脈為蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修復第1跖骨復合組織缺損的療效及其臨床應用意義。 方法 2010年5月-2014年4月,采用游離以腓動脈為蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修復第1跖骨復合組織缺損8例。男6例,女2例;年齡34~47歲,平均38歲。致傷原因:交通事故傷4例,重物砸傷2例,骨腫瘤1例,骨髓炎1例。跖骨缺損范圍4.2~7.3 cm,軟組織缺損范圍5 cm×3 cm~10 cm×5 cm;腓骨切取范圍5~9 cm,皮瓣切取范圍6 cm×4 cm~9 cm×6 cm。供區拉攏縫合3例,植皮修復5例。 結果 術后皮瓣全部成活,受區及供區切口均Ⅰ期愈合。8例患者均獲隨訪,隨訪時間5~18個月,平均11.5個月。皮瓣外形良好,質地耐磨;皮瓣兩點辨別覺為3~5 mm。供區踝關節功能活動及穩定性良好。X線片及CT示術后3~6個月獲骨性愈合;移植腓骨皮質逐漸增厚,直徑增粗,9~18個月(平均13個月)后接近健側第1跖骨直徑。末次隨訪時根據Maryland足功能評定標準,優6例,良2例。 結論 采用以腓動脈為蒂的腓骨嵌合皮瓣移植修復第1跖骨復合組織缺損,具有操作簡便、恢復快等優點,是重建足部負重區及周圍軟組織缺損的有效方法。

Citation: 牛常英, 譚慎興, 郭永強, 王劍利, 高濤, 閻賀, 梁曉琴. 吻合血管腓骨皮瓣移植修復第一跖骨復合組織缺損. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2015, 29(5): 656-658. doi: 10.7507/1002-1892.20150142 Copy

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