以小魚際穿支為蒂的V-Y推進皮瓣修復掌尺側小面積皮膚伴指神經缺損_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 周曉 ¹ , 芮永軍 ¹ , 薛明宇 ¹ , 許亞軍 ¹ , 強力 ¹ , 鄭和平 ²

1. ;
2. ;

Corresponding?author：

周曉, Email: zhoudaxiaowuxi@sohu.com

Keywords：

小魚際穿支; 皮膚缺損; 皮瓣修復

DOI：

10.7507/1002-1892.20150143

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的總結以小魚際穿支為蒂的V-Y推進皮瓣修復掌尺側小面積皮膚伴指神經缺損的方法及療效。方法 2013年3月－2014年6月，收治7例掌尺側較小皮膚軟組織缺損伴指神經缺損患者。男4例，女3例；年齡18～61歲，平均46歲。致傷原因：鉸鏈傷4例，壓榨傷3例。軟組織缺損范圍3.0 mm×1.5 mm～3.0 mm×2.0 mm；伴小指尺側指神經、指動脈缺損0.5～1.2 cm。采用以小魚際穿支為蒂的V-Y推進皮瓣移位修復，皮瓣切取范圍為4.0 mm×2.0 mm～6.0 mm×3.0 mm，同時將皮瓣下指神經適當游離推進8-0線縫合遠端修復指神經，供區直接縫合。結果術后皮瓣完全成活，創面Ⅰ期愈合；供區切口Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6～12個月，平均9個月。皮瓣質地外形與周圍組織接近，無臃腫；皮瓣血運好。小指掌指關節活動無障礙。小指尺側兩點辨別覺為6～10 mm，平均8 mm。結論以小魚際穿支為蒂的V-Y推進皮瓣具有手術操作簡便、安全、療程短等優點，是修復掌尺側較小創面的理想方法之一；同時通過游離皮瓣下指神經一期修復缺損指神經，術后感覺恢復良好。

Citation： 周曉, 芮永軍, 薛明宇, 許亞軍, 強力, 鄭和平. 以小魚際穿支為蒂的V-Y推進皮瓣修復掌尺側小面積皮膚伴指神經缺損. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2015, 29(5): 658-660. doi: 10.7507/1002-1892.20150143 Copy

1.	Arrunategui C. EI colgajo hipotenar. Revista de cirugia estetica, 1976, 1:67.
2.	顧玉東, 張麗銀, 張高孟. 小魚際皮瓣. 手外科雜志, 1992, 8(2):65.
3.	王勝濤, 朱紅, 黃富國, 等. 尺動脈腕上皮支游離皮瓣修復手指掌側軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(5):635-636.
4.	李強, 劉標, 申屠剛, 等. 改良的尺動脈腕上皮支皮瓣修復手掌軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2003, 17(4):324-325.
5.	唐繼全, 甘干達, 陶智剛, 等. 游離尺動脈腕上皮支下行支皮瓣修復手指皮膚缺損. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(11):1407-1408.
6.	周曉, 芮永軍, 許亞軍, 等. 指動脈不同節段背側皮支為蒂的V-Y 推進皮瓣修復同指指背皮膚缺損. 中國修復重建外科志, 2011, 25(1):104-106.
7.	周曉, 許亞軍, 芮永軍, 等. 以踝前皮支為蒂的V-Y推進皮瓣修復足背近端較小創面. 中華整形外科雜, 2011, 27(4):266-269.
8.	周曉, 許亞軍, 芮永軍, 等. 以上臂外側穿支為蒂的V-Y推進皮瓣修復肘背部較小創面. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(1):55-57.

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8. 周曉, 許亞軍, 芮永軍, 等. 以上臂外側穿支為蒂的V-Y推進皮瓣修復肘背部較小創面. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(1):55-57.

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