目的評價正中神經縮窄術結合肌腱轉移治療痙攣性腦癱手畸形的療效。 方法回顧分析2009年8月－2012年4月收治的21例痙攣性腦癱手畸形患者臨床資料。其中男13例，女8例；年齡10～29歲，平均15歲。痙攣性腦癱原因：早產11例，缺氧窒息7例，腦外傷2例，腦炎后遺癥1例。病程2～26年，平均10.6年。21例均有屈腕、屈指及拇內收畸形，12例伴前臂旋前畸形；肌張力以Ashworth評定法分級：Ⅰ級2例，Ⅱ級5例，Ⅲ級8例，Ⅳ級4例，Ⅴ級2例。患者智力均無障礙，術前攝前臂X線片示均無骨質結構改變。術前分析攣縮肌肉及神經支配，顯微鏡下行正中神經縮窄術結合肌腱轉移矯正手畸形。隨訪時對患者功能活動和畸形改善進行評價。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合，無肌肉萎縮、缺血性痙攣等早期并發癥發生。21例均獲隨訪，隨訪時間1.5～4.5年，平均2.3年。21例患者均無淺感覺減退等手術并發癥發生。末次隨訪時，患者痙攣畸形緩解療效評定，獲優13例，良6例，差2例，優良率90.4%。 結論正中神經縮窄術結合肌腱轉移有效解除了痙攣性腦癱手畸形，預防痙攣復發，達到一期矯形目的，為恢復患者手部功能和提高生活質量提供了有效保證。