目的探討CT引導下經皮肺穿刺組織病理學檢查聯合組織培養在肺部疾病中的診斷價值。 方法對肺部陰影性質不明的患者進行完善的術前評估，共有48例接受CT引導下經皮肺穿刺活檢的患者，其中16例行組織培養，分析肺穿刺活檢組織病理聯合組織培養的診斷陽性率及對臨床的指導意義。 結果48例患者全部穿刺成功。其中惡性病變26例（54.2%），良性病變16例（33.3%），病理未能診斷6例，病理診斷陽性率87.5%。16例行組織培養，3例培養陽性，陽性率18.8%，其中良性病變的組織培養陽性率為30.0%。組織病理聯合組織培養診斷率89.6%。結節組組織病理診斷率高于腫塊組及片狀影組，達95.0%，直徑介于2 cm~3 cm的結節病理診斷率（100.0%）及直徑介于3 cm~5 cm的腫物組織培養率（25.0%）高于其他組。術后氣胸、出血發生率為14.6%。 結論CT引導下肺穿刺活檢術是一項安全、有效的診斷方法。對于感染性病變，聯合組織微生物培養能進一步提高確診率。