目的 介紹腫瘤微環境中各種免疫細胞和基質細胞在肝細胞癌進展中所發揮的免疫調節作用的研究現狀。 方法 查閱并總結國內外近年來有關腫瘤微環境中各種免疫細胞和基質細胞與肝細胞癌發生發展及預后相關性的基礎和臨床應用研究的相關文獻并加以綜述。 結果 腫瘤微環境中免疫細胞和基質細胞具有明顯的復雜性和多樣性，各種免疫抑制環境的抑制性免疫細胞和發揮抗腫瘤作用的刺激性免疫細胞共同促進或抑制了肝細胞癌的發生和進展。 結論 腫瘤微環境中各免疫細胞在肝細胞癌中的確切作用仍有待進一步研究。隨著相關的研究成果不斷積累，更多的肝細胞癌患者將從免疫治療中獲益。
目的介紹近年來推出的雙層探測器光譜CT檢查較常規CT檢查在疾病診斷應用中的優勢以及它在胃癌診斷應用中的研究現狀。方法查閱并總結國內外近年來有關光譜CT臨床應用及光譜CT在胃癌診斷相關性的臨床研究的相關文獻并加以綜述。結果光譜CT的圖像質量要優于常規CT檢查，其虛擬平掃圖像可顯示胃癌病變和評估淋巴結轉移，它減少了患者CT掃描的次數，相應減少了患者接受的輻射劑量，并縮短了患者的檢查時間；光譜CT中的碘濃度圖可以直觀地觀察組織有無碘攝取并量化分析，可為無創評估胃癌的血管生成提供一種新的選擇；光譜掃描提供了物質分解圖像，應用其基物質圖像可以反映正常胃黏膜和胃癌的不同吸收情況，定量測量碘濃度值可有效反映病變的強化程度及血供情況，從而有效鑒別胃的良惡性改變；光譜CT同常規CT一樣能夠辨別胃壁的各層結構，顯示胃的惡性病變對胃壁的浸潤深度及其鄰近組織臟器是否累及，以及通過能譜相關參數對腹腔異常淋巴結、可疑轉移灶進行同源性分析，從而更準確地判斷腫瘤術前的cTNM分期。結論近年來光譜CT在臨床應用中表現出了較常規CT更好的形態學診斷效能，其虛擬平掃、碘濃度圖、有效原子序數等參數特點使它在對胃癌的診斷、胃癌血管生成的評估、胃良惡性疾病鑒別、胃癌臨床分期等應用中都表現出明顯的優勢，未來隨著光譜CT中更多有用的參數研究及相關研究成果的不斷積累，它能更好地為臨床工作服務。