背景 慢性病毒性肝炎是主要的感染性肝臟疾病,至今尚無滿意的治療藥物.甘草治療慢性肝病有悠久的歷史.近代研究表明,甘草類制劑(甘草甜素,強力寧, 強力新,甘利欣)治療慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎具有潛在療效.目的 評價甘草類制劑治療慢性肝炎(乙型和丙型)的療效、安全性和經濟性.檢索策略 以甘草,甘草甜(素),甘草酸單銨及其商品名甘草甜素、強力寧、強力新和甘草酸二銨及其商品名甘利欣)為主題詞,檢索Cochrane肝膽病組臨床試驗資 料庫、Cochrane補充醫學資料庫.Cochrane圖書館中心數據庫、Medline、EMBASE和中國生物 醫學光盤數據庫(CBM).手工檢索了20種中醫雜志,及有關學術會議論文匯編.鑒定的相 關文章附錄的參考文獻作為補充檢索.并在英特網上檢索正在進行的相關研究. 資料納入標準 所有研究甘草類制劑治療慢性病毒性肝炎的隨機臨床對照試驗均被納入.評價方法 參照Cochrane系統評價的要求,對選擇納入的臨床試驗進行方法學質量的評估、數據的提取和數據的分析.
目的 了解成都市社區老年慢性病患者對關愛的感知和需求，為更好地關愛老年慢性病患者提供依據。 方法 于2011年8月－10月采用隨機抽樣和問卷調查的方法，對成都市玉林社區、二仙橋社區、草堂街社區和駟馬橋社區的180名老年慢性病患者的關愛感知和需求進行調查，并根據調查結果提出相應對策。 結果 180例老年慢性病患者中有98.89%能感受到關愛，1.11%自覺缺乏關愛；感知到的關愛主要來源于家庭成員,占91.01%，其次來源于親戚朋友和鄰居，占7.87%，最少來源于單位同事，占1.12%。關愛需求主要為家人團聚、關心體貼、尊重理解、日常照顧和心理情感支持、幫助解決困難、給予經濟資助、提供情感支持等；護理關愛需求以尊重理解排在首位，其次是慢性病日常護理、慢性病的防治、老年保健和慢性病基本知識等。 結論 加強對社區衛生服務人員的能力培訓，強化尊老愛老家庭氛圍和社會風氣，提高老年慢性病患者的關愛感知，有效地為老年慢性病患者提供關愛，更好地促進他們的健康。
目的 探討磁共振雙功能對比劑釓貝酸二葡甲胺（Gd-BOPTA）在肝臟局灶性病變和膽道系統疾病診斷中的應用價值。方法 在CNKI及PubMed上檢索近年來Gd-BOPTA在肝臟局灶性病變及膽道系統病變診斷中應用的文獻，對其應用價值進行綜述。結果 在肝臟局灶性病變的診斷方面，Gd-BOPTA除了能反映病灶的血供情況外，還能反映病灶內肝細胞的功能狀態。在膽道系統評價方面，Gd-BOPTA可以用于評價膽囊運動功能、膽管解剖結構、變異及病變情況。結論 Gd-BOPTA對肝臟局灶性病變和膽道系統疾病的診斷有重要價值，具有廣闊的應用前景。
目的 探討應用脛后靜脈一期動脈化治療周圍動脈廣泛性閉塞性疾病的療效。方法 應用脛后靜脈一期動脈化治療周圍動脈廣泛性閉塞性疾病46例（56條患肢）。結果 術后患者疼痛癥狀消失、皮溫升高。經3個月~7年的隨訪，除2條患肢行截肢、2條患肢再行帶蒂網膜移植術外，其余肢體治療效果良好，總有效率為92.9%（52/56）。結論 脛后靜脈一期動脈化具有手術一期完成、適應證廣、對靜脈回流影響小、缺血癥狀解除快等優點。
目的 了解胰十二指腸切除術中良性病例所占比例,分析其病變類型,探討術前、術中診斷及其它治療方式的可行性。方法 回顧性分析我院1996～2001年期間206例術前診斷為胰頭或壺腹周圍惡性腫瘤而作胰十二指腸切除術病例中，術后病理診斷為良性病變者23例的臨床、病理資料。結果 術后病理檢查發現慢性胰腺炎14例，胰頭囊腺瘤2例，十二指腸乳頭異位胰腺1例，十二指腸乳頭良性腺瘤4例，膽總管下段炎性狹窄2例。良性病變占整個胰十二指腸切除術病例的11.2%。結論 在作胰十二指腸切除術的良性病變中慢性胰腺炎占大多數。術中取活檢作冰凍切片病理檢查是鑒別良、惡性病變的最有效方法。對這些良性病變可選擇保守治療或行較小的局部切除術。
1988年9月至1995年5月，對67例甲狀腺囊性病變采用囊腫穿刺抽吸加囊內注射純酒精治療(1～3次不等)，并在術后定期行超聲檢查,隨訪時間為6個月～4年。囊腫消失或殘留lt;1cm之纖維化團塊為治愈，囊腫縮小50％以上為有效。結果:甲狀腺腺瘤囊性變36例中27例(75.0％)治愈，有效5例,其總有效率為88.9％(32/36)；結節性甲狀腺腫囊性變28例中治愈14例(50.0％)有效9例，總有效率為82.1％(23/28)，甲狀腺舌骨囊腫3例,均治愈。治療過程中無嚴重并發癥發生，隨訪期間未發現有惡變者。本組治療結果提示：甲狀腺囊性病變的抽吸加囊內酒精注射治療是一種方便、安全和經濟的治療方法。
長期以來人們一直將吸煙, 包括吸煙成癮看作是一種習慣, 并沒有將其視為一種疾病。這樣使得戒煙變得很困難和復雜。吸煙之所以長期廣泛流行并造成十分嚴重的社會經濟危害, 原因包括一系列生物、心理、社會因素, 其中最重要的原因是由于香煙煙霧中的尼古丁是一種可以使人成癮的物質, 使得吸煙人產生煙草依賴。1998 年世界衛生組織正式提出煙草依賴是一種慢性病, 列入國際疾病分類( ICD-10,F17. 2) 。這在吸煙與控煙歷史上具有劃時代的意義, 將會使控煙工作從此進入一個與以往不同的時代。
目的 分析二尖瓣人工腱索移植術治療退行性二尖瓣關閉不全的早中期療效，總結其臨床經驗。 方法 回顧性分析2008年10月至2011年12月沈陽軍區總醫院78例退行性二尖瓣關閉不全患者行Gore-Tex人工腱索移植術的臨床資料，男47例，女31例；年齡 （52.7±9.6）歲，均為退行性二尖瓣關閉不全患者。單純行人工腱索移植15例、人工腱索移植＋后葉矩形切除58例、人工腱索移植＋后葉矩形切除＋Sliding 5例。每例使用Gore-Tex人工腱索1～3 （2.15±1.05） 根。均行二尖瓣瓣環置入術。同期行三尖瓣成形術39例。術中經食管超聲心動圖提示二尖瓣無明顯反流62例，微量反流13例，輕度反流3例。出院后進行隨訪，采用超聲心動圖觀察心功能及二尖瓣反流程度。 結果 全組圍術期無死亡。術后出現竇性心動過緩5例，室上性心動過速8例，延遲性心臟壓塞1例，永久起搏器置入1例。術后隨訪70例，隨訪率89.74% （70/78），隨訪時間1～2年。隨訪期間，1例于術后13個月死于腦梗塞，余69例均存活。心功能分級（NYHA） Ⅰ級60例，Ⅱ級9例。術后1年超聲心動圖提示左心房內徑、左心室舒張期末內徑、左心室收縮期末內徑、肺動脈收縮壓與術前比較明顯減小（P＜0.05），左心室射血分數（68.00%±7.00% vs. 55.00%±6.00%）、心排血量與術前比較明顯增高（P＜0.05），二尖瓣反流程度與術前比較明顯減輕（二尖瓣反流束面積／左心房面積：3.45%±5.56 % vs. 39.55%±9.86%， P＜0.05）。未發現人工腱索斷裂或劈裂。二尖瓣無明顯反流47例，微量反流22例。 結論 應用Gore-Tex人工腱索移植術治療退行性二尖瓣關閉不全安全、有效。
目的分析孤立性肺結節（直徑≤3cm）良惡性病變的危險因素，并探討其診斷和治療。方法回顧性分析2001年1月至2002年12月在我院接受手術治療的297例孤立性肺結節患者的臨床資料，對年齡、性別、吸煙指數、有無臨床癥狀、病變部位、結節大小和影像學表現等因素與孤立性肺結節良惡性的關系采用x^2檢驗或t檢驗進行單因素分析，采用logistic回歸進行多因素分析。結果單因素分析結果表明，年齡（P=0．000）、吸煙指數（P=0．001）、結節大小（P=0．000）、影像學表現（P=0．000）與結節病變的良惡性均有明顯的關系。logistic回歸多因素分析顯示患者年齡（OR值=1．096）、結節大小（OR值=2．329）和結節的影像學表現（OR值=0．167）與孤立性肺結節的良惡性顯著相關。結論患者的年齡和結節大小可作為評估孤立性肺結節良惡性病變的危險因素，影像學檢查也有助于孤立性肺結節良惡性的鑒別診斷。
【摘 要】 目的 評價醫用硫酸鈣OsteoSet骨移植替代物在頜骨囊性病變切除后骨缺損治療中的效果。 方法 2009年12月－2010年5月，收治15例頜骨囊性病變患者。其中男9例，女6例；年齡15～75歲，平均36.6歲。患者術前均攝頜骨全景斷層片（orthopantomography，OPT）測量囊腫大小，范圍為1.5 cm × 1.5 cm～8.0 cm × 3.0 cm。均采用囊腫刮治術加OsteoSet骨移植替代物移植術進行治療，術中囊腫切除后骨缺損范圍為1.5 cm × 1.5 cm × 1.5 cm～8.0 cm × 3.0 cm × 3.0 cm，OsteoSet骨移植替代物植入量為2～15 mL。通過影像學方法評估OsteoSet骨移植替代物的成骨效果。 結果 術后病理檢查提示：根尖周囊腫7例、牙源性角化囊腫5例、含牙囊腫3例。15例均獲隨訪，隨訪時間6～12個月。13例患者切口Ⅰ期愈合；2例術后引流時間延長，分別為5 d和7 d，經加壓包扎處理后切口愈合良好。1例術后1個月復查出現腫脹，無感染癥狀；無1例出現術后感染和排斥反應。所有患者術后1 d均行X線檢查，見材料將骨缺損充填良好；術后1個月頜骨OPT復查發現植入的OsteoSet顆粒吸收近半；術后3個月植入的OsteoSet顆粒全部吸收，原囊腔低密度影面積明顯變小，囊腔內高密度影增加明顯，囊腔邊界模糊；術后6個月原囊腔內影像密度與正常骨組織密度差別不明顯，囊腔邊界消失，新骨基本充滿缺損區。 結論 醫用硫酸鈣OsteoSet骨移植替代物是一種理想的骨缺損充填材料。