目的
分析肺癌患者圍手術期不留置尿管的成本效益,以進一步確定不留置尿管的臨床價值。
方法
前瞻性納入2015年7~12月四川大學華西醫院行肺癌肺葉切除術患者148例。按是否留置尿管將患者分為尿管留置組[74例,男45例、女29例,年齡(52.55±19.87)歲]和無尿管留置組[74例,男42例、女32例,年齡(54.03±16.66)歲],比較兩組成本效益指標。
結果
無尿管留置組術后有5人次置尿管,尿管留置組81人次置尿管。兩組患者尿管留置時間差異無統計學意義[1.56±0.65)d vs.(1.68±0.91)d,P=0.077]。尿管留置組尿管材料費(4 811.48元 vs. 296.74元,P=0.045)、護理費用(7 413.32元 vs. 457.32元,P=0.013)及總費用(12 224.8元 vs. 754.06元,P=0.000)均高于無尿管留置組。尿管留置組護理總時間長于無尿管留置組(335.71 h vs. 17.95 h,P=0.034)。尿管留置組人均材料費、護理費和總費用[65.02±5.62)元/(次·人) vs.(4.01±0.00)元/(次·人),(100.18±7.19)元/(次·人) vs.(6.18±1.22)元/(次·人),(165.20±12.81)元/(次·人)vs.(10.19±1.22)元/(次·人),P值均為0.000]均高于無尿管留置組。
結論
選擇合適的肺癌患者圍手術期無尿管留置不但節約費用且減少護理工作量。