目的對比觀察單純玻璃體切割手術與玻璃體切割聯合內界膜剝除(ILMP)手術對2期特發性黃斑裂孔(IMH)患眼視網膜電圖(ERG)明視負波(PhNR)的影響。方法前瞻性臨床研究。臨床確診為2期IMH的23例患者23只眼納入研究。所有患眼均采用國際標準視力表檢測最佳矯正視力(BCVA);光相干斷層掃描測量黃斑裂孔(MH)直徑;閃光ERG檢測PhNR振幅。將患眼隨機分為單純玻璃體切割手術組(A組)及玻璃體切割聯合ILMP手術組(B組),分別為11例11只眼、12例12只眼。A、B組患眼平均BCVA(t=0.96,P=0.350)、MH直徑(t=3.21,P=0.580)及PhNR振幅(t=0.98,P=0.353)比較,差異均無統計學意義。所有患眼均行閉合式25G微創三通道玻璃體切割手術,B組患眼同時聯合ILMP。手術后隨訪時間3~6個月,平均隨訪時間4.3個月。對比分析手術前后A、B組患眼BCVA、MH閉合及PhNR振幅變化情況。結果手術后3個月,A組11只眼中,MH解剖閉合10只眼,占90.9%;MH未閉合1只眼,占9.1%。B組12只眼MH均解剖閉合,MH解剖閉合率為100.0%。兩組患眼的MH解剖閉合率比較,差異無統計學意義(P=0.462)。手術后3個月,A、B組患眼平均BCVA分別為0.69±0.24、0.65±0.22;兩組患眼之間平均BCVA比較,差異無統計學意義(t=0.49,P=0.722)。手術后3個月,A組患眼PhNR振幅為(36.6±7.4)μV,較手術前有所下降,但差異無統計學意義(t=0.73,P=0.472);B組患眼PhNR振幅為(27.1±12.4)μV,較手術前明顯下降,差異有統計學意義(t=3.56,P=0.002)。手術后A、B組患眼PhNR振幅比較,差異有統計學意義(t=2.17,P=0.042)。結論與單純玻璃體切割手術比較,玻璃體切割聯合ILMP手術治療IMH會明顯降低PhNR振幅。