肺葉切除術是早期非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的標準手術方法，而近年來亞肺葉切除術（肺段切除術/肺楔形切除術）因其保留了更多肺實質，并有術后肺功能好、創傷相對小、恢復快等優點，在早期外周型NSCLC中逐漸推廣，但此前尚缺乏規范的隨機臨床試驗證實肺段切除術是否帶來生存獲益。美國的一項備受關注的CALGB140503研究結果自2022年世界肺癌大會（IASLC WCLC 2022）公布以來，引起業內激烈討論。該研究于2023年2月9日在The New England Journal of Medicine雜志正式發表，研究旨在探討亞肺葉切除術在早期周圍型NSCLC（腫瘤直徑≤2 cm）患者生存率上是否不劣于肺葉切除術。結果表明，對于腫瘤直徑≤2 cm且經病理證實為肺門和縱隔淋巴結陰性的T1aN0M0期周圍型NSCLC患者，亞肺葉切除術的生存率不亞于肺葉切除術。無論是解剖肺段切除還是楔形切除，亞肺葉切除都是一種有效的NSCLC治療方法。該研究結果為亞肺葉切除術在肺功能保護等結果改善方面提供了有力證據，有望推進亞肺葉切除術的進一步應用。但鑒于該研究仍存在一定的局限性，亞肺葉切除術尤其是楔形切除術能否成為標準術式仍需探討。本文對該研究進行解讀，探討其對臨床實踐的指導作用并總結其局限性。
