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胃腸間質瘤的超聲診斷價值

目的通過總結胃腸間質瘤（GIST）聲像圖表現，探討GIST超聲診斷價值。 方法2008年1月－2013年12月搜集110例經手術和病理證實的GIST患者資料進行回顧性分析。110例患者均行常規彩色多普勒超聲檢查，其中32例加行口服胃腸超聲造影劑檢查，5例加行經直腸超聲檢查。 結果110例患者中彩色多普勒超聲檢查發現病變107例，漏診3例。在107例超聲發現病變的患者中，表現為占位病變104例，胃、腸壁增厚3例。在104例占位性病變患者中，73例表現為弱回聲，25例混合回聲，6例雜亂及稍強回聲；＜5 cm團塊30例，5～10 cm團塊54例，＞10 cm團塊20例（其中＞20 cm 5例）。伴肝臟轉移12例，腹腔淋巴結長大4例，腹水3例。手術及病理結果：110例GIST中來源于胃、腸91例，胃腸外間質瘤19例；高風險間質瘤72例，中度風險21例，低風險17例。 結論超聲檢查對GIST的病變發現率很高，但在定位診斷及定性診斷方面需要提高。

過敏性紫癜合并眼底病變二例

超聲檢查結果在體檢中出現的問題與對策

目的　總結超聲檢查在體檢未出現的問題及其對策，提高體檢工作質量。 方法　搜集2011年10月－12月來四川大學華西醫院參加健康體檢3.1萬人次中超聲檢查結果出現問題的超聲報告，由體檢中心工作人員將檢查結果與既往超聲檢查資料或其他影像資料對比，將所出現的問題反饋給超聲檢查醫生，研究檢查結果間的出入，然后根據所出現的問題制定相應的對策。 結果　3.1萬人次中出現問題的有190人次，占0.06%。其中漏診165例（86.84%），誤診9例（4.74%），其他問題16例（8.42%）。 結論　在超聲檢查中由于患者及醫生的原因極易出現漏診、誤診，超聲檢查人員應提高責任心，保質保量做好體檢工作這一醫療服務。

7 532例乳腺超聲體檢分析

【摘要】　目的　用高頻超聲對正常女性乳腺健康體檢，探討其在臨床及乳腺普查方面的應用價值。　方法　對2006年1月－2009年12月間7 532例健康女性乳腺體檢聲像圖進行分析，并對各年齡段的乳腺病變超聲結果分布情況進行統計。　結果　共檢出乳腺病變2 861例（37.98%），正常者4 671例（62.02%）。所有受檢者中，囊性病變1 904例（25.28%），實性病變944 例（12.53%），混合性病變13例（0.17%），伴有副乳者692例。囊性病變及實性病變單側多于雙側，混合性病變均為單側。常見病中，囊性病變多于實性病變，發病年齡分布在20～30歲及31～40歲年齡段。　結論　高頻超聲作為女性乳腺疾病的一種常規檢查，能對乳腺占位性疾病提供較為準確的診斷，對乳腺癌早期發現、早期診斷、早期治療提供一種科學依據。【Abstract】　Objective　To explore the clinical value of high-frequency sonography for normal clinical breast examination in breast screening.　Methods　From January 2006 to December 2009, 7 532 healthy women underwent breast sonography. The results of sonography in the individuals with different ages were statistically analyzed.　Results　Breast lesions were found in 2 861 cases (37.98%) and the other 4 671 were healthy. Among all of the individuals, 1 904 cases (25.28%) had cystic lesions, 944 (12.53%) had solid lesions and 13 (0.17%) had mixed lesions. There were 692 cases of accessory mammary tissue. Unilateral cystic nodules and solid nodules were more common than bilateral ones, whereas mixed nodules were usually sunilaterally. Cystic nodules were more common than solid nodules. Most common onset of breast lesions is in the individuals with the age of 20-30 and 31-40 years.　Conclusion　High-frequency sonography, as an examination for normal clinical breast screening provides more accurate diagnosis and early detection of breast lesions, which can provide scientific evidence for early detection, diagnosis and treatment for breast cancer.

腎上腺腫瘤超聲漏診及誤診分析

目的：通過超聲對185例腎上腺腫瘤診斷及漏診、誤診病例分析，尋找影響腎上腺腫瘤超聲漏診及誤診的因素。 方法：本文回顧性分析185例腎上腺腫瘤超聲與病理的資料，對超聲漏診和誤診原因進行了分類、歸納和總結。結果：通過185例腎上腺腫瘤的超聲檢查，超聲診斷出腎上腺病變122例，診斷正確率65.95%，明顯低于相關文獻報道，漏診57例，誤診6例。漏誤診率(34.05%)，明顯高于相關文獻報道，綜合分析其病理及影像學資料，將漏誤診原因歸納為五種：①左側腎上腺腫瘤；②小于2.0 cm的腫瘤；③混合性回聲的腫瘤；④臨床及超聲醫師對腎上腺腫瘤認識不足；⑤誤診的主要原因是由于腫瘤巨大，造成定位困難。結論：通過對腎上腺腫瘤漏診及誤診分析，可以提高超聲診斷的準確性，降低漏誤診率。

膽囊癌的超聲診斷與鑒別診斷

目的探討超聲對膽囊癌的診斷價值，以提高超聲和臨床對膽囊癌的早期診斷水平。 方法對2008年1月－2013年12月42例經手術和病理檢查證實為膽囊癌患者的臨床資料與超聲結果進行對照分析，總結膽囊癌的分型及聲像圖特征以及膽囊癌的鑒別診斷要點。 結果42例膽囊癌超聲正確診斷25例（59.5%），其中壁厚型膽囊癌9例，隆起型11例，實塊型5例；誤診17例（40.5%）。病理檢查結果示高分化腺癌14例，中分化腺癌16例，低分化腺癌9例，鱗狀腺癌2例，神經內分泌癌1例。 結論目前超聲診斷膽囊癌的正確率比較低，但由于超聲診斷的簡便、快速，仍然是膽囊癌的首選診斷方法，要提高診斷水平仍需努力。

結直腸腫瘤腔內造影劑充盈超聲檢查法及常規經腹超聲檢查法診斷價值對比

【摘要】　目的　比較腸充盈超聲檢查法與常規經腹超聲檢查法在結直腸腫瘤中的診斷價值。　方法　對2008年6月-2009年6月64例經臨床病理確診的結直腸腫瘤患者分別經腹常規超聲及腸充盈超聲檢查。在腸充盈狀態下觀察病變的形態，對病變進行定位并觀察結直腸腫瘤的彩色多普勒血流信號。比較腸充盈超聲檢查法及常規經腹超聲檢查法在結直腸腫瘤的檢出、定位和顯示血流的能力的差異。　結果　常規經腹部超聲檢查發現32例結直腸腫瘤（32/64），病灶敏感性為50%； 腸充盈超聲檢查法發現病灶55例（55/64）， 病灶敏感性為85.9%。經腹常規超聲檢查的定位準確率為21.9%（7/32），腸充盈超聲檢查法對結直腸腫瘤的定位準確率為89.1%（49/55）。兩種方法比較差異有統計學的意義（Plt;0.05）。　結論　腸充盈超聲檢查法在結直腸腫瘤的病變敏感性檢出、定位準確性等方面優于經腹常規超聲檢查；而不同病理類型的結直腸腫瘤具有不同的超聲聲像圖特征。【Abstract】　Objective　To compare the diagnostic value between intraluminal contrast-enhanced hydrocolon ultrasonography and conventional transabdominal ultrasonography for of colorectal neoplasms.　Methods　The conventional transabdominal ultrasonography and hydrocolonic ultrasonography using an intraluminal contrast agent were performed on 62 patients from June 2008 to June 2009. The morphological features and location of the lesion were observed and the blood flow signals were observed. The different diagnostic value between conventional transabdominal ultrasonography and intraluminal contrast-enhanced hydrocolon ultrasonography was compared.　Results　The sensitivity of the intraluminal contrast-enhanced hydrocolon ultrasonography in the depiction of the colorectal neoplasms (55/64, 85.9%) was higher than that of the conventional transabdominal ultrasonography (32/64, 50%, Plt;0.05). And the accuracy of the intraluminal contrast-enhanced hydrocolon ultrasonography in locating the colorectal neoplasms (48/55, 87.3%) was higher than that of the conventional transabdominal ultrasonography (7/32, 53.2%, Plt;0.05).　Conclusion　Intraluminal contrast-enhanced hydrocolon ultrasonography is more valuable for colorectal neoplasms than conventional transabdominal ultrasonography in detecting and locating colorectal neoplasms. Colorectal neoplasms with different pathological types may have different ultrasonic features.

屈光不正患眼準分子激光原位角膜磨鑲術手術前視網膜病變的臨床觀察

腎上腺髓脂肪瘤的彩色多普勒超聲診斷

【摘要】　目的　探討腎上腺髓樣脂肪瘤的彩色多普勒超聲表現和超聲診斷價值。　方法　回顧性分析2005年3月-2010年9月58例61個經手術及病理證實的腎上腺髓脂肪瘤病灶的彩色多普勒超聲表現，對病變的大小、內部回聲特點及血流特點進行分析。　結果　在2005年3月-2007年12月的28個病灶超聲診斷出腎上腺病變23個，正確率82.1%；診斷為髓脂肪瘤2個，正確率7.1%；漏診1個，誤診4個。2008年1月-2010年9月，33個病灶超聲診斷出腎上腺病變30個，正確率90.9%；診斷為髓脂肪瘤19個，正確率57.6%；無漏診，誤診3個。52個病灶超聲表現為邊界清晰，形態基本規則，內部呈均勻中等強回聲（與腎集合系統回聲相當），內部未測及血流信號， 另8個病灶表現為中等強回聲與低回聲相間。　結論　腎上腺髓樣脂肪瘤具有特征性的彩色多普勒超聲聲像圖表現， 可用于發現病變并對多數腎上腺髓樣脂肪瘤做出定性診斷。【Abstract】　Objective　To evaluate the value of sonographic diagnosis of adrenal myelolipoma.　Methods　Sonographic findings from 58 patients with pathologically proved adrenal myelolipoma from March 2005 to September 2010 were retrospectively analyzed. The size of the lesion, internal echo features, and characteristics of blood flow were observed and analyzed.　Results　In 28 patients with pathologically proved adrenal myelolipoma from March 2005 to December 2007, adrenal lesions was diagnosed in 23 with an accurate rate of 82.1%; adrenal myelolipoma was diagnosed in two with an accurate rate of 7.1%; missed diagnosed in one; misdiagnosed was in four. In 33 patients with pathologically proved adrenal myelolipoma from January 2008 to September 2010, adrenal lesions was diagnosed in 30 with an accurate rate of 90.9%; adrenal myelolipoma was diagnosed in 19 with an accurate rate of 57.6%; no missed diagnosed occurred; misdiagnosed was in three. The sonographic features in 52 lesions were smooth borders and homogeneous hyperechoic; no color Doppler flow signal inside was detected.　Conclusion　Adrenal myelolipoma has special sonographic features. Ultrasonography is a reliable imaging method for the diagnosis of adrenal myelolipoma.

中醫藥動物實驗系統評價的報告指南

本研究基于PRISMA 2009指南，對已發表動物實驗系統評價研究現狀及報告質量進行分析、咨詢相關領域專家后形成初始條目池，然后通過德爾菲2輪專家咨詢完善初始條目池，最后通過共識會議修訂條目，并最終形成用于報告中醫藥動物實驗系統評價的報告指南（PRISMA-ATCM）。在PRISMA檢查表的27個條目中，有12個條目得到修訂和擴展，具體涉及到中醫藥干預和動物實驗特點。PRISMA-ATCM的發布將有助于提高中醫藥動物實驗系統評價的透明度和規范化。