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        華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李美萱" 8條結果
        • 針刺治療產后抑郁有效性和安全性的系統評價

          目的系統評價針刺治療產后抑郁的有效性和安全性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫,搜集針刺治療產后抑郁的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至 2021 年 2 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 16.0軟件進行 Meta 分析。結果共納入 13 個 RCT,包括 899 例患者。Meta 分析結果顯示:手針治療與鹽酸氟西汀在患者漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分[MD=0.45,95%CI(?0.52,1.41),P=0.36]、臨床有效率[RR=0.93,95%CI(0.70,1.23),P=0.59]、臨床痊愈率[RR=0.88,95%CI(0.44,1.76),P=0.73]等方面的差異均無統計學意義,不良反應發生率更低[RR=0.04,95%CI(0.01,0.28),P<0.05]。手針與心理治療在患者臨床有效率[RR=1.08,95%CI(0.87,1.36),P=0.49]和痊愈率[RR=1.31,95%CI(0.84,2.04),P=0.24]方面的差異也無統計學意義。結論當前有限證據表明,手針在降低產后抑郁患者 HAMD 評分、提高患者臨床有效率、臨床痊愈率方面與非針刺治療無明顯差異。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

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        • 妊娠期鈣補充預防先兆子癇的 Meta 分析

          目的 探討妊娠期鈣補充對先兆子癇(preeclampsia,PE)發生及相關母嬰結局的影響。 方法 計算機檢索 The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫,搜集鈣補充干預先兆子癇及相關母嬰結局的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至 2018 年 7 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。 結果 共納入 33 個 RCT,包括 29 234 例研究對象。Meta 分析結果顯示:與對照組相比,鈣補充可有效預防先兆子癇[RR=0.48,95%CI(0.38,0.62),P<0.000 01]和妊娠型高血壓的發生[RR=0.65,95%CI(0.55,0.77),P<0.000 01]。鈣補充組的早產、宮內發育遲緩和嚴重先兆子癇發生率均低于安慰劑組;鈣補充組新生兒體重高于安慰劑組。但兩組妊娠周期的差異無統計學意義(P>0.005)。 結論 當前證據顯示,鈣補充能夠預防先兆子癇及相關不良結局,改善母嬰健康。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

          發表時間:2018-10-19 01:55 導出 下載 收藏 掃碼
        • 證據圖譜的制作與報告

          證據圖譜是通過對現有證據的系統收集、評價和綜合,明確研究現狀和差距,進而促進科學研究和決策的一種新型證據綜合研究方法。經過近 20 年的發展,證據圖譜的制作與報告方法不斷完善,獲得了國際社會的廣泛關注與認可。我國對于證據圖譜的關注較早,但相關理論和實踐研究相對較少,證據圖譜概念的定義尚不統一。本文系統梳理了證據圖譜的起源發展和定義演化,全面介紹了證據圖譜的制作與報告,供研究者借鑒參考,以期進一步促進證據圖譜在我國的研究與發展。

          發表時間:2020-10-20 02:00 導出 下載 收藏 掃碼
        • 不同酪氨酸激酶抑制劑治療慢性髓系白血病有效性和安全性的網狀 Meta 分析

          目的系統評價不同酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)治療慢性髓系白血病(CML)的有效性和安全性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data 和 CBM 數據庫,搜集氟馬替尼、尼洛替尼、達沙替尼和伊馬替尼治療 CML 的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至 2020 年 8 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 15.0 軟件和 R 3.4.0 軟件進行網狀 Meta 分析。結果最終納入 8 個 RCT,包括 2 775 例患者。與其他 TKIs 相比,氟馬替尼 3 個月早期分子學反應(EMR)和 1 年無進展生存期(PFS)更高,嚴重不良反應發生率更低。其主要分子學反應(MMR)和完全細胞遺傳學反應(CCyR)明顯優于伊馬替尼,與其他二代 TKIs 具有同等或近似效果。結論當前證據顯示,氟馬替尼治療 CML 優于伊馬替尼,與其他二代 TKIs 具有同等或近似效果。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

          發表時間:2021-07-22 06:20 導出 下載 收藏 掃碼
        • 醫院衛生技術評估的文獻計量學分析

          目的探析國內外醫院衛生技術評估的研究現狀、進展和熱點。方法計算機檢索CNKI和Web of Science數據庫,搜集醫院衛生技術評估的研究,采用書目共現分析系統和VOSviewer等軟件進行數據提取和整理,并進行聚類分析。結果最終獲得醫院衛生技術評估相關文獻6 016篇。中文醫院衛生技術評估研究起步較晚,但近年來數量呈現上升趨勢。中文研究主題主要為醫院衛生技術評估在醫療設備、耗材管理中的應用;英文研究主題主要為醫院衛生技術尤其是信息技術的有效性、安全性和成本等方面的評估。結論研究者對醫院衛生技術評估研究的關注度逐漸上升,相關研究主題集中在醫院技術準入、管理和醫院衛生決策管理等方面。

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        • 衛生決策生態系統解讀:促進知識碎片連貫協同

          為促進公共衛生決策流程調同,統一決策模式,2022年在世界衛生組織支持下,加拿大麥克馬斯特大學聯合愛沙尼亞健康保險基金機構發布了對衛生決策生態系統的倡議。本文從該倡議的衛生決策生態系統模型出發,對模型中的流程和要素進行解讀,旨在為我國公共衛生循證決策提供參考。

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        • 臭氧自體血回輸療法治療缺血性腦卒中有效性與安全性的 Meta 分析

          目的系統評價臭氧自體血回輸療法治療缺血性腦卒中的有效性和安全性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫,搜集臭氧自體血回輸療法治療缺血性腦卒中有效性和安全性的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至 2020 年 7 月 1 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 25 個 RCT,包括 3 681 例患者。Meta 分析結果顯示,臭氧自體血回輸療法聯合常規治療在缺血性腦卒中患者的總有效率[RR=1.20,95%CI(1.15,1.25),P<0.001]、美國國立衛生研究院腦卒中量表評分[MD=?3.15,95%CI(?4.72,?1.59),P<0.001]、總膽固醇[MD=?1.00,95%CI(?1.48,?0.53),P<0.001]、甘油三酯[MD=?0.74,95%CI(?1.04,?0.43),P<0.001]、低密度脂蛋白膽固醇[MD=?0.65,95%CI(?1.22,?0.09),P=0.02]和日常生活能力[MD=11.97,95%CI(4.48,19.47),P=0.002]方面均優于常規治療組。但兩組高密度脂蛋白膽固醇[MD=0.25,95%CI(?0.46,0.96),P=0.49]、不良反應發生率[OR=3.15,95%CI(0.93,10.63),P=0.06]的差異均無統計學意義。結論當前證據表明,臭氧自體血回輸療法可明顯改善缺血性腦卒中患者的預后,且不額外增加不良反應發生。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。

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        • 衛生技術評估文獻計量學分析

          目的分析衛生技術評估(HTA)研究的現狀和熱點。方法計算機檢索CNKI和PubMed數據庫,搜集已發表的HTA研究。采用BICOMS-2和VOSviewer 1.6.10軟件繪制網絡圖并對關鍵詞進行聚類分析。結果共納入中文文獻1 170篇,英文文獻8 584篇。HTA研究發文量呈現逐年遞增趨勢,其中英文發文量居前列的國家是美國、英國和加拿大。中文研究發文量最多的機構是復旦大學,英文研究發文量最多的機構是約克大學。研究主題主要集中在醫院HTA、HTA決策轉化研究、藥物經濟學評價等方面,出現頻次最多的疾病是腫瘤和抑郁癥。新興的關鍵詞為real-word evidence、randomized controlled trial、cost-benefit analysis等。結論HTA研究發文量呈現逐年遞增趨勢,美國和英國等發達國家HTA研究發文量較多,相關研究主題涉及醫院HTA、HTA決策轉化研究和藥物經濟學評價等方面。當前的研究熱點集中在基于真實世界研究和隨機對照試驗證據開展的腫瘤領域的衛生經濟學評價。

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