目的采用前瞻性臨床對比研究,探討體外沖擊波聯合富血小板血漿(platelet-rich plasma,PRP)注射治療膝關節骨關節炎(knee osteoarthritis,KOA)的療效。方法以 2015 年 6 月—2018 年 6 月收治且符合選擇標準的 180 例 KOA 患者作為研究對象,隨機分為 3 組,每組 60 例。A 組膝關節腔穿刺注射自體 PRP,B 組體外沖擊波治療,C 組膝關節腔穿刺注射自體 PRP 聯合體外沖擊波治療;每周治療 1 次,共 5 次。3 組患者年齡、性別、病程、側別及 Kellgren-Lawrence 分級比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。治療前及首次治療后第 1、3、5 周,采用疼痛視覺模擬評分(VAS)、Lequesne 指數評分、美國西部 Ontario 與 McMaster 大學骨關節炎指數評分(WOMAC)及膝關節活動度評定膝關節疼痛和功能情況。結果3 組治療后第 1、3、5 周 VAS 評分、Lequesne 指數評分、WOMAC 評分及膝關節活動度與治療前比較,差異均有統計學意義(P< 0.05);隨治療時間延長,VAS 評分、Lequesne 指數評分和 WOMAC 評分逐漸降低(P< 0.05),但膝關節活動度各時間點間差異均無統計學意義(P>0.05)。治療前 3 組間 VAS 評分、Lequesne 指數評分、WOMAC 評分及膝關節活動度比較,差異均無統計學意義(P>0.05);治療后第 1、3、5 周,C 組上述 3 項評分明顯優于 A、B 組(P< 0.05),但 3 組間膝關節活動度差異均無統計學意義(P>0.05)。結論體外沖擊波聯合 PRP 注射治療 KOA 具有協同作用,能進一步緩解關節疼痛。